داروی لوزارتان برای فشار خون بالا




لوزارتان (Losartan) دارویی برای پایین آوردن فشار خون است.

193229155235158134253255712442382211615154236
لوزارتان در درمان فشارخون بالا به تنهایی یا همراه با سایر داروهای پایین‌آورنده فشارخون تجویز می‌شود. اثر لوزارتان طی یک هفته ظاهر می‌شود.

مطالعات طولانی‌مدت نشان داده است که اثر درمانی لوزارتان تا یک سال ماندگار بوده و عود مجدد بیماری، بعد از قطع مصرف آن دیده نشده است.

در صورت سابقه حساسیت به این دارو و داشتن نارسایی کبدی یا کلیوی، باید این دارو با احتیاط توسط پزشک متخصص تجویز شود. همچنین نباید لوزارتان را همراه با ترکیبات حاوی پتاسیم تجویز کرد.
مصرف لوزارتان در سه ماهه اول بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود.
عوارض جانبی این دارو معمولا خفیف و گذراست و به طور عمده شامل افت فشارخون وضعیتی، گیجی، اختلال عملکرد کلیوی و در موارد نادر کهیر و آنژیوادما، افزایش مقدار آنزیم‌های کبدی، درد عضلانی و افزایش پتاسیم خون، درد پشت، اختلالات گوارشی و تنفسی است.
مصرف همزمان لوزارتان با دیورتیک‌هایی مانند اسپیرونولاکتون، تریامترون، آمیلوراید و ترکیبات حاوی پتاسیم ممکن است باعث افزایش پتاسیم خون ‌شود.
مقدار مصرف لوزارتان در شروع درمان، 50 میلی‌گرم یک بار در روز و در بیماران تحت درمان با دیورتیک‌ها یا مبتلایان به نارسایی کبدی، 25 میلی‌گرم یک بار در روز است.
در صورت سابقه حساسیت به این دارو و داشتن نارسایی کبدی یا کلیوی، باید این دارو با احتیاط توسط پزشک متخصص تجویز شود


مقدار و نحوه مصرف دارو مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو در بیماری های مختلف به قرار ذیل است:
1- ضد پر فشاری خون
دوز اولیه : مقدار مصرف معمول این دارو در شروع درمان 50 میلی گرم در روز می باشد.
دوز نگهدارنده : 25 تا 100 میلی گرم در روز. دوز مصرفی ممکن است یک بار در روز یا به صورت دو دوز مساوی باشد.

2- فشار خون ناشی از بزرگ شدن بطن چپ
دوز اولیه :50 میلی گرم یک بار در روز و مقدار5/12 میلی گرم هیدروکلروتیازید یک بار در روز باید اضافه شود.
مقدار دوز لوزارتان تا 100 میلی گرم یک بار در روز و هیدروکلروتیازید تا 25 میلی گرم یک بار در روز باید افزوده شود.

3- هایپرتروفی دیابتی
دوز اولیه : 50 میلی گرم یک بار در روز. مقدار دوز باید بر اساس واکنش کاهش فشار خون تا 100 میلی گرم یک بار در روز افزایش یابد.

4- ضد پر فشاری خون کودکان
کودکان 6 سال و بزرگتر: دوز اولیه 7/0 میلی گرم در روز به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن که تا 50 میلی گرم در روز افزایش می یابد.
سلامت مصرف این دارو در کودکان زیر شش سال اثبات نشده است.

مسمومیت با دارو
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر توصیه شده توسط پزشک، بیمار را به بیمارستان منتقل نمایید.

عوارض جانبی
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز بعضی عوارض ناخواسته نیز بشود، اگر چه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود، در صورت بروز هر یک از عوارض ذیل با پزشک مشورت نمیئید:
آنژیو ادم، التهاب کبد، وجود پتاسیم بیش از حد در خون، کاهش سدیم خون ، ترومبوسیتوپنی، التهاب عروق خونی یا لنفی و خواب آلودگی.

بررسی تأثیر دارو
- فشارخون بیمار را به‌ طور مرتب کنترل نمایید.
- پاسخ درمانی در صورت تجویز دارو در دو دوز منقسم در روز، افزایش می ‌یابد.
- در صورت مصرف درازمدت دارو در فواصل منظم آزمایشات CBC، الکترولیت‌های سرم، بررسی عملکرد کلیه و کبد را به عمل آورید.
- در صورت شک به حاملگی، تجویز دارو را متوقف نمایید.
مصرف لوزارتان در سه ماهه اول بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود


تذکرات به بیمار - دارو را به‌ صورت ناگهانی و بدون تجویز پزشک قطع ننمایید.
- از مصرف جانشین‌های سدیم خودداری نمایید (این ترکیبات به‌ طور عمده حاوی پتاسیم هستند و مصرف همزمان آن ها با این دارو، ممکن است منجر به بروز هیپرکالمی گردد).
- در خلال مصرف این دارو از اقدام جهت حاملگی خودداری نمایید.
- این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز گردیده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران خودداری نمایید.
قبل از مصرف این دارو در موارد ذیل با پزشک خود مشورت نمایید:
- وجود هر نوع حساسیت به این دارو یا دیگر مشتقات آن
- وجود هر نوع حساسیت به غذاها، مواد محافظ و رنگ ها
- در صورت ابتلا به بیماری هایی نظیر نقص عملکرد کبد و کلیه، انقباض عروق کلیوی یا کاهش میزان سدیم و یا حجم خون
- در صورت مصرف سایر داروها نظیر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی به خصوص ایندومتاسین، سیکلوسپورین، داروهای مدر، داروهای حاوی پتاسیم، مکمل های پتاسیم، جایگزین های نمک، فلوکونازول، داروهای فشارخون و داروهای سمپاتومیمتیک
- در صورت بارداری و شیردهی
- در صورت مصرف در سالمندان و کودکان

مصرف در بارداری
این دارو طبق نظر سازمان غذا و دارو (FDA) در سه ماهه اول بارداری ممنوع است. مصرف این دارو موجب آسیب و یا حتی مرگ جنین در حال رشد می گردد.

مصرف در دوران شیردهی
ترشح این دارو در شیرمادر ثابت نشده است، لیکن به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی خطرناک در شیرخوار، باید بین تغذیه شیرخوار با شیرمادر یا تجویز این دارو یکی را انتخاب کرد.

نگهداری دارو
- دارو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد، دور از نور و درون جعبه نگهداری نمایید.
- دارو را دور از دسترس اطفال قرار دهید.
- از مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری نمایید.

توصیه ها
- جهت دستیابی به اثرات بهینه، دارو را در فواصل زمانی منظم میل نموده و دوره درمان را کامل کنید.
- هنگام استفاده از این دارو ممکن است کنترل وزن یا رژیم غذایی نیاز باشد.
- این دارو را می توانید، همراه با غذا یا با معده خالی مصرف کنید.
- هنگام استفاده از این دارو در صورت مشکوک شدن به بارداری فورا به پزشک اطلاع دهید.
- جهت آگاهی از روند بهبود بیماری مرتبا به پزشک مراجعه نمایید.
- مصرف این دارو سبب گیجی می شود، لذا از رانندگی و کار با وسایلی که نیازبه هوشیاری کامل دارند به خصوص بعد از مصرف دوز اولیه، در بیمارانی که از داروهای مدر استفاده می کنند، خودداری نمایید.
- جهت جلوگیری از فشارخون پایین و از دست دادن آب بدن و در صورت تهوع، استفراغ و اسهال شدید و مداوم به پزشک مراجعه نمایید.
- از مصرف الکل جهت جلوگیری از دست دادن آب بدن و فشار خون پایین ناشی از کم شدن حجم آب بدن خودداری نمایید.
- در صورتی که یک نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف آن نوبت خودداری کرده و مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر گردد.
- از مصرف سایر داروها مگر با اطلاع پزشک خودداری نمایید.
- بیمار ممکن است بعد از مدتی علائم ناشی از پر فشاری خون را نداشته باشد، ولی حتی در صورت بهتر شدن نیز می بایست مصرف دارو ادامه یابد.
فرآوری: معصومه آیت اللهی
بخش سلامت تبیان