چاقی و رژيم هاي لاغري

[mehraboOon]

مقاومت بدن در برابر رژیم لاغری


خیلی از افراد چاق تاكید می‌كنند، بدن آنها پس از سال‌ها نسبت به رژیم غذایی مقاوم شده است.
مطالعات گذشته نشان می‌دهد رژیم‌های یویو (رژیمی که فرد مدتی آن را اجرا می کند و بعد رها می کند و مجددا آن را اجرا می کند و به همین ترتیب) كه با كاهش و افزایش متناوب وزن همراه است، سوخت و ساز بدن را كاهش می‌دهند و همین نكته را دلیل مقاومت بدن در برابر كاهش وزن پس از رژیم‌های پی در پی می‌دانند.

چرا رژیم‌های مكرر باعث كاهش سوخت و ساز می‌شوند؟

تحقیقات نشان داده است، اگر شما وزن كم كنید و مجددا آن وزن كاهش یافته را کسب کنید، از میزان بافت ماهیچه‌ای شما كاسته شده و در مقابل بر تجمع چربی در بدن تان افزوده می‌شود.
هنگام گرفتن رژیم غذایی، زمانی كه شما وزن كم می‌كنید، هم بافت ماهیچه‌ای و هم چربی را از دست می‌دهید، ولی آنچه مسلم است هنگامی‌كه وزن كم شده برمی‌گردد، بیشتر بافت چربی است كه اضافه می‌شود.
چربی از نظر متابولیكی، از بافت ماهیچه‌ای كمتر فعال است، بنابراین كاهش وزن‌های پیاپی و متعاقب آن افزایش وزن، باعث می‌شود میزان متابولیسم پایه یا سوخت ‌و ‌ساز بدن كاهش یابد و در نتیجه كاهش وزن در دفعات بعد دشوارتر می‌شود.

همراه بودن ورزش با رژیم لاغری، از افزایش وزن مجدد جلوگیری می‌ کند.

با این وجود، مطالعات نشان می ‌دهد اگر شما جزء کسانی نباشید كه در رژیم‌های لاغری سریع و معجزه‌آسا شركت می‌نمایند، این تغییر در بافت ماهیچه ای زیاد نیست و میزان متابولیسم كاهش یافته نیز زیاد نخواهد بود.
بررسی علمی‌ كه در مركز تغذیه بالینی دانشگاه كمبریج انجام شد، نشان داد میزان متابولیسم افراد بعد از چندین‌بار رژیم گرفتن، به طور قابل توجهی كاهش نیافته است.
اگرچه رژیم‌های غذایی یویو جواب به درمان را سخت‌تر می‌كند، ولی این فقط به دلیل كاهش سوخت‌و‌ساز یا متابولیسم بدن نیست، بلکه به نظر می‌آید عوامل روحی و روانی ناشی از عدم وجود انگیزه برای رژیم غذایی مجدد در این زمینه نقش اساسی‌تری را ایفا نماید.

علاوه بر این، توجه به این نكته حائز اهمیت است كه كاهش وزن شما، چه یك بار رژیم گرفته باشید و چه رژیم‌های مكرر داشته باشید، به دلیل كاهش بافت بدن و به ویژه بافت عضلانی، میزان متابولیسم پایه را به طور طبیعی كاهش می‌دهد، لذا برای حفظ وزن کاهش یافته، افزایش فعالیت بدنی برای افزایش سوخت‌و‌ساز بدن ضروری است، زیرا فعالیت بدنی علاوه بر تقویت بافت عضلانی، كاهش متابولیسم پایه را جبران می‌كند.
اگرچه در صورت افزایش وزن مجدد پس از رژیم غذایی، این وزن برگشته بیشتر چربی خواهد بود و بدن در برابر كاهش وزن مجدد مقاوم می‌شود، اما با اجرای برنامه ورزشی منظم می‌توانید بخشی از وزن برگشتی خود را به ماهیچه تبدیل نمایید كه این مسئله باعث افزایش سوخت‌و‌ساز بدن و كاهش مقاومت آن در برابر رژیم لاغری می‌گردد.
علاوه بر این، همراه بودن ورزش با رژیم لاغری، از افزایش وزن مجدد جلوگیری می‌نماید.
دكتر حمیدرضا فرشچی- متخصص تغذیه

[mehraboOon]

قندهای رژیمی باعث لاغری می شوند؟

( www.novindiet.com )

وقتی قندهای رژیمی (شیرین کننده های مصنوعی) به بازار آمد، این اعتقاد وجود داشت که آرزوی دیرینه افراد چاق مبنی بر اینکه دیگر می توانند از غذاهای شیرین استفاده کنند و در عین حال وزن کم کنند، برآورده شده است. اما آیا واقعیت این گونه است؟
در تئوری، محصولاتی مانند نوشیدنی های رژیمی و بسیاری از محصولات شیرین رژیمی که حقیقتا حاوی انرژی نباشند، به شما در کاهش کالری دریافتی کمک خواهند کرد. اگر چه تجربیات کلینیکی ما و بسیاری از متخصصین نشان می دهد این فرضیه برای مدتی طولانی قابل استفاده نیست، طوری که جایگزین کردن یک شیرین کننده به جای دیگری، هیچ کاری در جهت اصلاح ذائقه ی شیرین شما و یا کمتر لذت بردن از طعم شیرینی انجام نمی دهد.
نتایج یک مطالعه انگلیسی نشان می دهد افرادی که به مقدار زیاد از شیرین کننده های مصنوعی استفاده می کنند، در کل نسبت به سایر افراد کالری بیشتری دریافت می کنند که در نهایت چاقی را تشدید می نماید. به این صورت که شیرین کننده ها ممکن است مکانیسم های طبیعی اشتها را دگرگون کنند، یعنی احساس سیری کافی را ایجاد نمی کنند و فرد از غذاهای دیگر زیاد می خورد.
از طرف دیگر تحقیقات انجام شده در ایالت متحده امریکا نشان می دهد که شیرین کننده آسپارتام مانع تولید هورمون سروتونین (هورمون حس شادی) در مغز می گردد. از آنجا که این هورمون می تواند اشتها را متوقف کند، لذا کاهش این هورمون می تواند منجر به افسردگی و افزایش میل به غذا خوردن گردد.
همچنین بحث هایی در زمینه بی خطر بودن شیرین کننده های مصنوعی وجود داشته است؛ مثلا مصرف برخی انواع آن در یک کشور مجاز شمرده می شود، در حالی که توسط دولتی دیگر منع می گردد. برای مثال آزمایش های حیوانی نشان داد، مصرف ساخارین و سیکلامات با سرطان ارتباط دارد، لذا بر روی بی خطر بودن طولانی مدت این دو توافق بین المللی کمی وجود دارد.

آسپارتام (یکی از قندهای مصنوعی) نباید توسط کودکان مبتلا به فنیل کتونوری مصرف شود.
شیرین کننده دیگر سوربیتول می باشد که با گروه شکر مرتبط بوده و از گروه قندهایی است که نسبت به قند عادی با سرعت کمتری جذب خون می گردد و معمولا در مواد غذایی افراد دیابتی استفاده می گردد. سوربیتول تا حدودی شیرینی کمتری نسبت به قند عادی دارد، ولی بدون کالری نیز نمی باشد و به ازای هر گرم 2/4 کالری ( یا به ازای هر قاشق چایخوری 12 کالری) دارد که این میزان در مقایسه با کالری شکر، 3/75 کالری به ازای هر گرم ( یا 20 کالری به ازای هر قاشق چایخوری) کمتر است.
سوربیتول در مقادیر مصرفی بسیار بالا می تواند ملین باشد.
نوع دیگری از مواد قندی، فروکتوز یا قند میوه می باشد که یک شیرین کننده مصنوعی نیست. این قند دارای کالری مساوی با شکر (ساکارز) می باشد، ولی شیرین تر از شکر است، لذا شما نیاز کمتری به مصرف آن دارید. مصرف مقادیر بالای فروکتوز ممکن است منجر به عوارض ناخواسته ای شود. علاوه بر این در کنترل قند خون دیابتی ها می تواند اثرات تخریب کننده بیشتری حتی نسبت به قند معمولی داشته باشد. لذا مصرف موادی مانند خرما و عسل با این تصور که قند طبیعی هستند و برای کنترل قند مفیدند، درست نمی باشد.
در کل مصرف هیچ یک از این شیرین کننده ها، به ویژه برای افراد دیابتی توصیه نمی شود و باید تمامی افراد به ویژه آنان که از چاقی و دیابت رنج می برند، ذائقه خود را نسبت به مواد شیرین تغییر دهند.
در جواب به این سوال که آیا شما شیرین کننده های مصنوعی را می توانید به میزان دلخواه مصرف کنید، باید گفت:
با توجه به اینکه طی 20 سال گذشته، مردم در جوامع پیشرفته و نیز در حال توسعه، مقادیر بالایی از این شیرین کننده های مصنوعی را مصرف کرده اند و همچنان متوسط وزن کلی جامعه بالا رفته است، این طور نتیجه گیری می شود که مصرف فراوان این گونه مواد تغییری را در تعادل انرژی بدن ایجاد نموده که منجر به افزایش وزن و چاقی گشته است. لذا به نظر نمی رسد که مصرف این شیرین کننده ها از چاقی جلوگیری کند.

با توجه به مطالب گفته شده، راه حل نهایی برای یک فرد چاق که سال هاست از غذاهای شیرین استفاده می نماید، تغییر ذائقه و عدم استفاده از قندهای ساده می باشد. در این راه استفاده از میوه جات اعم از میوه جات خام و یا میوه جات خشک به عنوان میان وعده غذایی باعث خواهد شد به تدریج ذائقه شما به حالت طبیعی بازگردد و درنتیجه از اشتهای کاذب شما در طی روز جلوگیری نماید.
شاید برای خیلی از شما این نگرانی وجود داشته باشد که اگر مواد غذایی شیرین را کنار بگذارید و از قندهای مصنوعی هم استفاده نکنید، دچار ضعف و بی حالی شوید. به همین دلیل به شما توصیه می کنیم که بر اساس یک برنامه غذایی مشخص و زیر نظر متخصص، به تدریج میوه و سبزیجات را جایگزین غذاهای شیرین کنید تا دچار عوارض جانبی نگردید.

ذکر این نکته نیز حائز اهمیت است که شاید استفاده از مواد قندی، ضعف شما را برای مدتی برطرف نماید، ولی بدن شما را در یک سیکل معیوب قرار می دهد که 1 تا 2 ساعت بعد مجبور به استفاده ی مجدد از مواد قندی خواهید بود و این سیکل معیوب در طی روز نیز ادامه خواهد یافت.
از طرف دیگر، باید گفت در طی مراحل تغییر از یک رژیم پر قند به سوی استفاده منظم از میوه و سبزیجات، استفاده از قندهای مصنوعی استاندارد، کمک کننده می باشد، ولی اینکه شما فکر کنید با استفاده از قندهای مصنوعی دیگر مشکل چاقی و بیماری های متابولیک را نخواهید داشت، تصور غلطی است.
برای مشاهده ی وب سایت دکتر حمیدرضا فرشچی می توانید به آدرس اینترنتی www.novindiet.com مراجعه کنید.
دکتر حمیدرضا فرشچی -همکار تبیان
متخصص تغذیه - فوق تخصص دیابت و چاقی

[mehraboOon]

اشتباهات مهم در رژیم لاغری (1)

( www.novindiet.com )

امروزه خیلی از افراد چاق و یا آنان که به تازگی دچار افزایش وزن شده اند، تصمیم به رژیم لاغری می گیرند و در این راه بر اساس اطلاعاتی که دارند و یا بنابر توصیه های دوستان و نزدیکان خود و یا راه هایی که احیانا این نزدیکان برای کاهش وزن خود طی نموده اند، اقدام به گرفتن رژیم لاغری می نمایند.
اما متاسفانه باید پذیرفت که در خیلی از موارد این توصیه ها، آنان را به کاهش وزن مطلوب نمی رساند و چه بسا عوارضی را برای آنان به همراه خواهد داشت. کم نیستند افرادی که با یک رژیم سخت غذایی در یک مدت زمان کوتاه، وزن خود را کم نموده اند و پس از اندکی به وزن بالاتری دست یافته اند.
این مقاله سعی می نماید شما را با بعضی از اشتباهات معمول در رژیم لاغری آشنا نماید:
1- انتخاب رژیم های لاغری معجزه آسا:

حتما شما هم دیده اید و یا می شناسید افرادی که رژیم های لاغری سریع و معجزه آسا را انتخاب نموده و یا یک روز تصمیم می گیرند که فقط یک وعده غذایی بخورند و یا فقط گریپ فروت و یا سوپ کلم بخورند. این افراد میزان انرژی دریافتی خود را به طور ناگهانی به میزان حتی کمتر از 1000 کیلو کالری در روز می رسانند و این طبیعی خواهد بود که چند کیلو از وزن خود را در زمان کوتاهی از دست بدهند. اما باید بدانید وقتی شما وزن خود را سریعا کاهش می دهید، میزان متابولیسم یا سوخت و ساز بدن خود را نیز کاهش می دهید و چون معمولا نمی توانید این رژیم ها را برای مدت طولانی ادامه دهید، به محض قطع رژیم، با دریافت مواد غذایی به میزان معمول خود و یا گاه بیشتر از حد معمول، بعد از سختی که به خود داده اید از یک طرف انرژی بیشتری دریافت می نمایید و از طرف دیگر سوخت و ساز کاهش یافته ی شما، باعث ذخیره شدن این انرژی و افزایش سریع وزن می شود.
2- حدف صبحانه:

این روش به نظر یک راه ساده برای کاهش وزن می باشد، ولی واقعیت چیز دیگری است. خیلی از افراد چاق از آنجا که صبح ها اشتهایی برای غذا خوردن ندارند، صبحانه را حذف می نمایند.
مطالعات نشان داده است که وقتی شما صبحانه نمی خورید، احساس گرسنگی زیاد، شما به سمت ریزه خواری و خوردن تنقلات پرانرژی می کشاند و از طرف دیگر خیلی از اوقات فکر می کنید که چون صبحانه نخورده اید، می توانید یک ناهار و شام مفصل بخورید. در حالی که خوردن یک صبحانه، به ویژه اگر حاوی مواد فیبری و پروتئین باشد، در کنترل اشتهای شما در طی روز خیلی موثر خواهد بود.
باید اذعان نمود که مطالعات متعدد نشان داده است که خوردن صبحانه باعث می شود شما راحت تر وزن خود را کاهش دهید.
3- بی توجهی به تنقلات روزمره:

خیلی از افراد چاق هنگامی که تصمیم به رژیم لاغری می گیرند، وعده های اصلی غذایی خود مانند ناهار و شام را کنترل می کنند، ولی از تنقلات روزمره غافل هستند.
این موضوع به ویژه در افرادی که در طی روز معمولا پشت میز می نشینند و یا کارهای کامپیوتری دارند، زیادتر است. این افراد خیلی از اوقات، شیرینی که در طی روز به آنان تعارف شده است و یا باقیمانه بستنی کودکشان را که خورده اند جزو کالری دریافتی خود به حساب نمی آورند.
4- حذف کامل میان وعده ها در طی روز:

همانطور که خوردن تنقلات پر انرژی باعث چاقی می شود، حذف کامل میان وعده ها نیز باعث می شود اشتهای شما در هنگام صرف وعده های اصلی غیرقابل کنترل گردد و افزایش وزن شما را به همراه داشته باشد. لذا نشان داده شده است، کسانی که میان وعده های سالم به ویژه میوه جات و نیز مواد غذایی حاوی پروتئین را در طی روز مصرف کرده اند، در کنترل وزن موفق ترند.
خشکبار از نوع خام اگر به صورت کنترل شده استفاده شود، انتخاب خوبی در بین تنقلات حاوی پروتئین بوده و در کنترل اشتها در طی روز موثر است.
5- خوردن فراوان مواد غذایی کم چرب:

این تصور که شما می توانید به هر میزان که خواستید از مواد غذایی آماده که ادعای کم چرب و یا کم انرژی بودن را دارند استفاده نمایید، یکی از اشتباهات بزرگی است که موقع اجرای رژیم لاغری دارید. خیلی اوقات اگر شما یک ظرف بیسکویت یا شکلات کم انرژی و کم چرب را به بهانه ی آن که کم انرژی است بخورید، انرژی بیشتری دریافت می کنید تا این که کمی از شیرینی ها یا تنقلات معمولی را بخورید.
لذا اگر چه محصولات کم چرب و یا کم قند می توانند شما را در کنترل انرژی دریافتی کمک نمایند، ولی این به معنای استفاده ی آزاد از این نوع مواد غذایی نمی باشد.
6- کم توجهی به انرژی نوشیدنی ها:

خیلی از ما توجهی به انرژی نوشیدنی های مصرفی در طی روز نداریم. به ویژه در فصل تابستان استفاده فراوان از انواع نوشیدنی های خنک و یا نوشیدن آبمیوه ها به بهانه این که نوشیدنی سالمی است، باعث می شود شما انرژی زیادی دریافت نمایید.
ذکر این نکته نیز ضروری است که آبمیوه ها به دلیل عبور سریع تر از دستگاه گوارش، اولا قندشان سریع تر جذب می شود، ثانیا در کاهش گرسنگی زیاد موثر نمی باشند.
استفاده از نوشابه های رژیمی نیز به بهانه آن که فاقد انرژی هستند، باعث چاقی خواهد شد، زیرا باعث افزایش اشتها می شوند. لذا مصرف این نوع نوشابه ها نیز برای کاهش وزن باید کم شود.
دکتر حمیدرضا فرشچی - همکار تبیان
متخصص تغذیه - فوق تخصص دیابت و چاقی

[mehraboOon]

اشتباهات مهم در رژيم لاغري (2)

www.novindiet.com

همانطور که در مقاله ي قبل بيان شد، خيلي از ما پس از افزايش وزن، راهي را براي حل اين مشکل انتخاب مي نماييم. از آنجا که امروزه افراد زيادي با اين مشکل دست و پنجه نرم مي کنند، در بين دوستان و فاميل، هر کس تجربه اي را براي رژيم لاغري توصيه مي نمايد.
کافي است ما در فردي که رژيم را توصيه مي کند کاهش وزني ديده باشيم، آن موقع با اطمينان بيشتري به توصيه هاي او عمل مي کنيم. جالب آن که بعضي اوقات، بدون آن که نتيجه يک رژيم را ديده باشيم آن را تجربه مي نماييم. از آنجا که خيلي از اوقات اين تجربيات نه تنها باعث کاهش وزن ما نمي شود، بلکه عوارضي را به همراه دارد توجه به يک سري از نکات در انتخاب رژيم غذايي باعث مي شود همراه با کاهش وزن از عوارض ناخواسته جلوگيري کنيم.

در مقاله قبل به 6 اشتباه اساسي در رژيم کاهش وزن اشاره نموديم که شامل موارد ذيل بود:
- انتخاب رژيم هاي لاغري معجزه آسا
- حدف صبحانه
- بي توجهي به تنقلات روزمره
- حذف کامل ميان وعده ها در طي روز
- خوردن فراوان مواد غذايي کم چرب
- کم توجهي به انرژي نوشيدني ها
در اين مقاله به 6 اشتباه مهم ديگر در بعضي از رژيم هاي لاغري اشاره مي شود:
1- کم نوشيدن آب:

يکي از معضلات اساسي خيلي از ما، کم نوشيدن آب مي باشد. علاوه بر آثار مهم فيزيولوژيک آب در کنترل وزن، دو نقش اساسي ديگر براي آب مطرح مي باشد: اول آن که آب براي انجام طبيعي سوخت و ساز (متابوليسم) بدن ضروري است. اگر دچار کمبود آب در بدن شويد، به دليل کاهش متابوليسم، کاهش وزن شما دچار اختلال مي شود. مطالعات نشان داده است کساني که 8 ليوان آب در روز مي نوشند، انرژي بيشتري در طي روز مي سوزانند.
علاوه بر اين، نوشيدن آب در تنظيم اشتها به ويژه جلوگيري از اشتهاي کاذب موثر مي باشد. خيلي از اوقات به ويژه در فصل تابستان افراد چاق در تشخيص بين تشنگي و گرسنگي دچار اشتباه شده و به طور ناخواسته غذاي بيشتري دريافت مي خورند. نوشيدن آب به طور منظم در تنظيم اين اشتها موثر مي باشد. لذا استفاده از يک ليوان آب در هر وعده اصلي غذايي و نيز در هنگام استفاده از ميان وعده ها راه حلي عملي براي جبران کمبود نوشيدن آب مي باشد.
2- مصرف کم لبنيات:

خيلي از افراد چاق از مصرف لبنيات اعم از شير، ماست و ... به ويژه در صورت کم چرب بودن سر باز مي زنند. خيلي از آنها اين کار را به بهانه حساسيت به لبنيات انجام مي دهند.
مطالعات بيانگر آن است که مصرف لبنيات کم چرب به کاهش وزن کمک مي نمايد. بعضي محققين علت اين کاهش وزن را مربوط به کلسيم موجود در لبنيات که باعث سوزاندن چربي مي شود مي دانند و جالب آن که اين اثر با استفاده از مکمل هاي حاوي کلسيم امکان پذير نيست.
بعضي ديگر اثر لبنيات در کنترل وزن را با مواد پروتئيني موجود در اين مواد غذايي مرتبط مي دانند.
در هر صورت مصرف منظم لبنيات کم چرب به کاهش وزن کمک مي کند.
3- مصرف فراوان فست فود:

امروزه خستگي کار روزمره و عدم حوصله براي تهيه غذا در منزل و از طرف ديگر، دسترسي آسان به فست فودها باعث مصرف بي رويه اين نوع از غذاها گرديده است. هنوز هم خيلي از افراد تصور مي کنند با توجه به حجم کم اين نوع غذاها در برابر غذاهاي سنتي در رستوران، انرژي زيادي را دريافت نمي نمايند، در حالي که واقعيت غير از آن است. تحقيقات نشان داده است کساني که در هفته بيش از دو بار فست فود مي خورند، بيش از 5 کيلوگرم افزايش وزن نسبت به افرادي که کمتر از يک بار در هفته از اين نوع مواد غذايي استفاده مي کنند، خواهند داشت.
4- وزن کردن روزانه:

خيلي از افراد چاق که تصميم به اجراي رژيم لاغري مي گيرند، به محض شروع رژيم، روزانه چندين بار بر روي وزنه مي روند. اين کار به دليل تغييرات نامحسوس و گاه متناقض وزن در طي روز، منجر به نااميدي و بي انگيزگي در ادامه دادن رژيم خواهد شد.
از آنجا که کاهش وزن استاندارد، حداکثر يک کيلوگرم در هفته است توصيه مي کنيم هفته اي يک بار در يک ساعت معين خود را وزن نماييد، نه بيشتر.
5- تعيين هدف وزني غير منطقي:

کم نيستند افراد چاقي که در هنگام شروع رژيم يک کاهش وزن 20 تا 30 کيلوگرمي را براي يک مدت زمان کوتاه، هدف خود قرار مي دهند. طبيعي است که اين افراد با رژيم هاي لاغري سخت و بسيار کم کالري، کاهش وزن قابل توجهي در هفته هاي اول رژيم داشته باشند، ولي قطعا طولي نمي کشد که از رژيم خسته شده و ديگر آن سير کاهش وزن براي آنان ميسر نخواهد بود. از آن به بعد، عوارض اين نوع از رژيم ها شروع مي شود که نتيجه ي آن قطع رژيم و بازگشت سريع به وزن اوليه مي باشد.
6- عدم فعاليت بدني:

خيلي از افراد چاق در هنگام رژيم لاغري حاضرند تغذيه خود را حداقل براي مدت محدودي کنترل نمايند، ولي به بهانه هاي مختلف از جمله عدم وقت کافي از فعاليت بدني چشم مي پوشند. واقعيت آن است که اگرچه انرژي که شما مي توانيد با فعاليت بدني بسوزانيد، به مراتب کمتر از انرژي کاهش يافته در اثر رژيم لاغري مي باشد، ولي مهم ترين اثر ورزش، جلوگيري از بازگشت سريع وزن در صورت عدم رعايت رژيم لاغري است. لذا هيچ رژيم لاغري بدون فعاليت بدني به نتيجه مطلوب نخواهد رسيد.
براي مشاهده ي وب سايت دکتر حميدرضا فرشچي مي توانيد به آدرس اينترنتي www.novindiet.com مراجعه نماييد.
دکتر حميدرضا فرشچي- همکار تبيان
متخصص تغذيه - فوق تخصص ديابت و چاقي

[mehraboOon]

بی ‌اشتهایی و پرخوری عصبی، ریشه روحی دارد


بی‌اشتهایی عصبی یک اختلال در غذا خوردن است که ریشه روحی داشته و در جوانان به خصوص زنان و دخترانی که نگران وضعیت اندام خود هستند، شیوع بیشتری دارد كه باید نسبت به درمان آن اقدام جدی صورت گیرد، زیرا عدم توجه به این مسئله، ممكن است در مواردی منجر به مرگ شود.

دکتر محمدرضا وفا استادیار دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ایران در گفتگو با ایسنا گفت: در این بیماری افراد برای کم کردن وزن به طور عمدی از غذا خوردن خودداری می‌ کنند و یا بعد از غذا خوردن از روش ‌های نادرست استفاده می‌ كنند، مثل استفراغ عمدی.

وی افزود: این اختلال به علت داشتن وسواس برای لاغرتر شدن و توهم چاق بودن است؛ به طوری كه برای سرعت دادن به کاهش وزن از خوردن غذا و وعده‌ های اصلی اجتناب می‌ کنند و تنها مقدار کمی غذاهای کم کالری مصرف می ‌کنند.
از عوارض دیگر این بیماری می ‌توان به کاهش شدید وزن، تحلیل عضلات و در موارد بسیار شدید، مرگ اشاره کرد.

پرخوری عصبی و كنترل نكردن بی ‌اشتهایی منجر به مرگ می ‌شود.

دکتر وفا در ادامه، پرخوری ‌های عصبی را نیز مضر دانست و افزود: این بیماری نیز از اختلالات غذایی محسوب می‌ شود و عمدتا با مصرف غذاهای پرکالری و غذاهایی که راحت بلعیده می ‌شوند، همراه است و پس از آن رفتارهایی مانند استفراغ عمدی به دلیل احساس گناه از پرخوری و پیشگیری از افزایش وزن انجام می ‌شود.

وی تاکید کرد: همچنین در اغلب موارد شروع پرخوری عصبی به دنبال دوره ‌ای از رژیم‌ های نادرست کاهش وزن اتفاق می ‌افتد. خستگی، ضعف و یبوست از جمله عوارض این بیماری محسوب می‌ شوند.

وی در پایان خاطرنشان کرد: هر دوی این بیماری‌ ها ریشه ی روحی دارند که می ‌توانند خطرساز و مشکل آفرین باشند و در صورت تشدید آن و کنترل نکردن بیماری، مرگ را به دنبال دارند.

[mehraboOon]

رژیم های چند روزه را فراموش کنید


www.novindiet.com



شکی نیست که شما می توانید در مدتی کوتاه سریعا وزن کم کنید، ولی به چه قیمتی؟
هر روز تبلیغات فراوانی را می بینید که ادعا می کنند کاهش وزن چند روزه بدون بازگشت!!
رژیم های فراوان مد روز زودگذری وجود دارند که می توانند وزن شما را کم نمایند، ولی بلافاصله پس از قطع رژیم، احساس گرسنگی فراوان و آزار دهنده ای خواهید داشت که منجر به پُرخوری و بازگشت سریع وزن شما خواهد شد. این یعنی همان ناامیدی که شاید شما نیز به عنوان یک رژیم گیر حرفه ای با آن برخورد کرده باشید.
فراوان هستند بیماران چاقی که به مطب های رژیم درمانی مراجعه می کنند و می گویند: می دانند که باید وزن کم کنند و همه راه ها را امتحان کرده اند، ولی روز به روزناامیدتر شده اند؛ و گاهی با تاثر فراوان می گویند: چه فایده وزن کم کنند، وقتی که در فاصله ی کمی وزنشان برمی گردد و چه بسا وزن بالاتری نیز پیدا کنند!!
واقعیت این است که شما نمی توانید صورت مساله را پاک نمایید. شما با مشکلی به نام چاقی روبرو هستید و با ناامیدی و عدم برنامه ریزی، وزن شما افزایش خواهد یافت و روزی خواهد رسید که افزایش وزن شما عوارض جسمی و روانی را برایتان باقی خواهد گذاشت که دیگر برای درمان آن خیلی دیر خواهد بود. پس چه باید کرد؟
بهترین راه برای کاهش وزن پایدار و بدون عارضه، کاهش وزن آهسته خواهد بود که با تغییر شیوه زندگی چه از نظر تغذیه و چه فعالیت بدنی میسر خواهد بود.
آنچه که در این رژیم های سخت باعث بازگشت سریع وزن می شود، آن است که شما با رعایت این رژیم ها خود را آماده تغییر شیوه زندگی برای همیشه نکرده اید و از طرف دیگر ادامه ی این رژیم ها برای همیشه میسر نیست، لذا از ابتدای رژیم روزشماری می کنید که چه زمانی رژیم تمام شده و شما به زندگی معمول خود برمی گردید ، همین لحظه یعنی پایان رژیم و شروع بازگشت سریع وزن.
برای کاهش چربی موجود در بدن هر 500 گرم چربی معادل 3500 کالری خواهد بود. لذا با فعالیت بدنی و نیز اصلاح نسبی تغذیه خواهید توانست هر هفته 500 تا 1000 گرم از چربی خود را بسوزانید حتی بدون رژیم های سخت غذایی.
جالب است بدانید که مطالعات نشان داده است که 90 درصد افرادچاقی که رژیم می گیرند، در مدت 3 سال به وزن اولیه خود برمی گردند و هر چه این رژیم ها غیر منطقی تر و سریع تر وزن شما را بکاهند، سریع تر برخواهند گشت. لذا گول این تبلیغات دروغین که کاهش وزن سریع و بدون بازگشت رابه شما مژده می دهند نخورید!!
زیرا این رژیم ها علاوه بر بازگشت سریع وزن، با عوارضی از قبیل ریزش مو و افتادگی پوست ، خستگی، کم خونی و اختلالاتی از قبیل افسردگی همراه خواهند بود. از طرف دیگر هر چه کاهش وزن شما سریع تر باشد، به جای بافت چربی از بافت عضلانی شما کاسته خواهد شد و پس از قطع رژیم آنچه جایگزین بافت عضلانی می گردد، چیزی جز چربی نخواهد بود. آن موقع است که شما به مشکلی بر خواهید خورد که خیلی از رژیم گیرندگان حرفه ای به آن اشاره می کنند . آنان می گویند که اوایل وقتی رژیم می گرفتند، خیلی سریع وزن کم می کردند، ولی اخیرا با رژیم های خیلی سخت تر، وزنشان کم نمی شود و به عبارتی مقاوم شده است!! این موضوع در اثر افزایش بافت چربی انباشته به جای بافت عضلانی است.
لذا در رژیم های غذایی جدید، آن چه بیش از محاسبه کالری مد نظر است، تغییر شیوه زندگی و تغییر دائمی رفتار و یا به عبارتی رفتاردرمانی می باشد.
تغییرات رفتارها و شیوه های نادرست زندگی نیز با یک رژیم چند روزه میسر نخواهد بود. به همین دلیل در شیوه های نوین درمانی توصیه به دوره های درمانی است نه یک رژیم سخت زودگذر. در طی این دوره ها شما :
- به نقاط ضعف شیوه زندگی خود پی خواهید برد.
- با آموزش، سطح آگاهی های تغذیه ای شما بهبود خواهد یافت، طوری که باورها و اعتقادات نادرست شما اصلاح می گردد.
- این آگاهی ها منجر به تغییر رفتار و شیوه زندگی در شما می گردد.
هر چقدر شما در مورد آخر موفق تر باشید ، کاهش وزنتان دائمی تر و به عبارتی غیر قابل بازگشت تر خواهد بود.
این تغییرات رفتاری نیز میسر نخواهند بود مگر با دوره های درمانی، که در طی آن یک متخصص کارآزموده می تواند کمک شایانی به کاهش وزن پایدار و بدون عارضه در شما کند.
برای مشاهده ی وب سایت دکتر حمیدرضا فرشچی می توانید به آدرس اینترنتی www.novindiet.com مراجعه کنید.

دکتر حمیدرضا فرشچی - همکار تبیان
متخصص تغذیه - فوق تخصص دیابت و چاقی

[mehraboOon]

7 غذاي چاق کننده در تابستان

www.novindiet.com

تابستان فصل رفتن به مسافرت و مهماني هاي فاميلي است. خيلي از ما در اين فصل در ايام آخر هفته به گردش رفته و ايام تفريح و فراغت خود را در طبيعت مي گذرانيم.
بسياري از کساني که وزن طبيعي دارند، در فصل تابستان افزايش وزن پيدا مي کنند. علاوه بر اين، افراد چاقي که رژيم لاغري را براي رسيدن به وزن مطلوب خود اجرا مي کنند، معمولا مسافرت در اين ايام را يکي از دلايل عدم موفقيت خود ذکر مي نمايند.
واقعيت آن است که اين فصل به تنهايي عامل افزايش وزن و يا عدم موفقيت در رژيم کاهش وزن نمي باشد، اما عدم توجه به تغذيه مناسب در اين ايام و مصرف فراوان يک سري از مواد غذايي پرانرژي و پر چرب، باعث افزايش وزن بي رويه در ما مي گردد.

همچنين فصل تابستان زمان خوبي براي فعاليت هاي بدني به ويژه در هنگام مسافرت مي باشد، ولي در خيلي از موارد اين فعاليت بدني مورد غفلت واقع شده و يا به اندازه مصرف غذاها نيست، که نتيجه آن چيزي جز چاقي بي رويه و يا شکست در رژيم غذايي نخواهد بود.
در ذيل به يک سري از مواد غذايي که در اين فصل و در هنگام مسافرت زياد مورد استفاده قرار گرفته و منشا چاقي هستند، اشاره مي شود:
1- کباب

با اين که روش کباب کردن يکي از بهترين انواع روش طبخ مي باشد و اغلب ما در اين فصل در سفرهاي مان از منقل و غذاي کبابي استفاده مي کنيم، اما بايد دقت کنيم که گوشت کباب شده داراي چربي زيادي نباشد. يک سيخ کباب کوبيده مي تواند بيش ا ز 400 کالري و بيش از 30 گرم چربي داشته باشد.

علاوه بر اين که چربي موجود در آن به دليل عدم کنترل اشتها باعث افزايش غذاي دريافتي در شما خواهد شد و خيلي از اوقات ما بيش از يک سيخ کباب کوبيده مي خوريم تا سير شويم. همچنين ميزان نان مصرفي به ويژه نان روغني را که مقدار قابل توجهي از انرژي را براي چاقي چند روزه شما فراهم مي نمايد، بدان اضافه نماييد.
شايد شما بگوييد چون در تهيه کباب فعاليت کرده ايد و يا بعد از آن ورزش خواهيد کرد، اين حجم انرژي را مي سوزانيد، ولي واقعيت آن است که ميزان انرژي که شما در هنگام تهيه غذا و يا فوتبال بعد از آن صرف مي کنيد، معمولا به مراتب کمتر از انرژي دريافتي است! استفاده از جوجه کباب و يا کباب برگ و يا چنجه راهي براي کنترل انرژي فراوان دريافتي است.
2- غذاهاي فست فود مانند سوسيس و کالباس

يک هات داگ متوسط 280 کالري انرژي و بيش از 15 گرم چربي دارد و يا يک ساندويچ کالباس داراي بيش از 300 کالري انرژي است که به آن سُس مايونز فراوان به همراه يک عدد نان ساندويچي بزرگ را نيز اضافه نماييد. يا يک ساندويچ چيز برگر متوسط داراي 750 کالري انرژي و 45 گرم چربي است.
در اين نوع غذاها مشکل فقط چربي و انرژي موجود در آن نيست، بلکه ميزان بالاي نمک و نيز افزودني ها هم مهم هستند!
3- سالاد با مايونز فراوان


يک کاسه کوچک سالاد سيب زميني و مايونز داراي 180 کالري انرژي و بيش از 12 گرم چربي است. يک کاسه کوچک سالاد ماکاروني نيز بيش از 200 کالري انرژي و 15 گرم چربي دارد.
مخلوط کردن مايونز با ماست کم چرب به همراه ليموترش و يا سرکه راهي براي کاهش انرژي اين نوع سالادهاي پر طرفدار است.
اضافه نمودن مرغ بدون چربي و انواع سبزيجات مانند فلفل دلمه اي، کرفس و کاهو به اين سالادها، راه حلي عملي براي کاهش انرژي اين نوع غذاهاست.
4- نوشيدني ها و رفع تشنگي

مصرف فراوان انواع نوشيدني ها اعم از نوشابه هاي گازدار، شربت و آبميوه ها باعث مي شود مقداربالايي از انرژي و قند اضافي را دريافت نماييد. يک قوطي نوشابه بيش از 130 کالري و يا يک ليوان آبميوه بيش از 110 کالري انرژي دارد.
مصرف فراوان اين نوشيدني ها به دليل قند بالاي موجود در آنها و نيز جذب سريع، معمولا باعث دريافت بيشتر انرژي در طي روز مي گردد. علاوه بر آن که دريافت اين نوع نوشيدني ها در هنگام وعده غذايي، حجم آن وعده غذايي را نيز افزايش مي دهد.
لذا جايگزيني اين نوشيدني ها با آب (آن هم نه در حين غذا خوردن)، يک راه حل براي عدم دريافت غذاي اضافي است.
5- بستني

يک ظرف بستني ساده داراي بيش از 300 کالري انرژي و بيش از 20 گرم چربي است که در صورت اضافه نمودن شکلات و خامه، اين ميزان بيشتر هم خواهد شد. قطعا علاقه همه ما به اين نوع مواد غذايي در فصل تابستان افزايش مي يابد، لذا مصرف هفته اي يک بار و يا دو هفته يک بار بستني اشکالي ندارد، مشکل آنجاست که هر روز به بهانه هواي گرم بستني بخوريم!
6- انواع غذاهاي سرخ شده


خيلي از ما توجهي به کالري سيب زميني سرخ کرده در هنگام استفاده از غذاهاي فست فود نداريم و شايد آن را جايگزين ساير ساندويچ ها نماييم. يک بسته سيب زميني سرخ شده به طور متوسط 380 کالري و بيش از 20 گرم چربي دارد. يا يک تکه متوسط لازانيا بيش از 400 کالري و بيش از 35 گرم چربي دارد. دو تکه سينه مرغ بدون پوست کبابي، داراي 170 کالري و 7 گرم چربي است، اما همين ميزان مرغ به صورت سرخ شده، بيش از دو برابر کالري و بيش از 20 گرم چربي دارد.
انواع ديگر غذاهاي سرخ شده مانند انواع پيراشکي، سمبوسه، ناگت مرغ و ... را نيز فراموش نکنيد. لذا ترجيحا از غذاهاي سرخ شده، به ويژه آن هايي که در روغن غوطه ور (Deep Fried) مي شوند، پرهيز نماييد.
7- انواع تنقلات

در ايام فراغت در هنگام تماشاي تلويزيون و يا در هنگام سفر در هنگام رانندگي خيلي از ما انواع تنقلات مانند چيپس، کلوچه، کيک و بيسکويت را بدون توجه مي خوريم. يک بسته چيپس متوسط بيش از 210 کالري انرژي و بيش از 16 گرم چربي دارد. علاوه بر اين که اين نوع مواد باعث سيري شما نمي شوند، لذا مصرف ميوه جات در اين مواقع جايگزين بهتري مي باشد.
براي مشاهده ي وب سايت دکتر حميدرضا فرشچي مي توانيد به آدرس اينترنتي www.novindiet.com مراجعه نماييد.
دکتر حميدرضا فرشچي - همکار تبيان
متخصص تغذيه - فوق تخصص ديابت و چاقي

[mehraboOon]

لیپوساکشن فایده ای ندارد


در كشور ما عمل لیپوساكشن بیشتر با هدف زیبایی و بیش از حد مجاز انجام می ‌شود و در اكثر مواقع چربی ‌های برداشته شده از این طریق دوباره بر می‌ گردند، بنابراین انجام این عمل‌ها به خطرش نمی ‌ارزد.
ایرج خسرونیا رئیس جامعه متخصصان داخلی ایران در گفتگو با خبرنگار اجتماعی فارس با بیان این كه متأسفانه در حال حاضر عمل لیپوساكشن (درآوردن چربی شكم) بیش از آن چه در ایران مجاز است، انجام می‌ شود، اظهار داشت: این عمل جراحی بیشتر به دلیل زیبایی اندام و برای كوچك ‌كردن شكم به وسیله جراحان عمومی و پلاستیك انجام می‌شود و بیشتر آن ها غیرضروری است.
وی افزود: این عمل زمانی كه وزن فرد خیلی بالا است، یا شكم، چاقی زیادی داشته باشد و امكان سكته قلبی، بالا رفتن فشار خون و حتی عدم تحمل وزن بالا وجود داشته باشد، باید انجام شود كه در این موارد سلامت فرد در خطر است. اما بیشتر آن ها به دلیل زیبایی انجام می ‌شود. اكثر افرادی كه آن را انجام می ‌دهند، باید برای عوارض ناشی از عمل، مدتی را در بیمارستان سپری كنند.
بر اثر ایجاد‌ آمبولی چربی و انتقال چربی از شكم به ریه، مرگ ناگهانی به وجود می ‌آید كه تعداد مرگ‌ های گزارش ‌شده بر اثر لیپوساكشن قابل توجه است.

وی با اشاره به این كه به جای انجام این عمل می ‌توان با تغذیه صحیح و مصرف غذاهای كم‌‌كالری، كم ‌كردن غذا و ورزش، چربی ‌های اضافه را از بین برد تصریح كرد: باید در نظر داشت سلول‌ های چربی بیشتر در سنین كودكی ایجاد می ‌شوند و متاسفانه برخی خانواده‌ ها علاقه دارند، بچه‌ ها در این سنین چاق باشند كه این موضوع زمینه چاقی افراد در سنین بالاتر را به وجود می ‌آورد. بنابراین در این زمان باید از دادن شكلات و مواد غذایی پركالری و چرب به كودكان خودداری كرد.
رئیس جامعه متخصصان داخلی ایران خاطرنشان كرد: افرادی كه با عمل لیپوساكشن، چربی شكم خود را خارج كرده‌‌اند، پس از مدتی دوباره این چربی به جای اول خود بازمی‌ گردد. البته اگر از عارضه اول عمل جراحی جان سالم به در ببرند.

[mehraboOon]

چگونه رژیم خود را در سفر نشکنیم؟

www.novindiet.com

آیا منطقی است که در هنگام سفر با رژیم لاغری خود خداحافظی کنیم و زحمات چند هفته و یا چند ماهه خود را هدر دهیم؟
قطعا اینطور نیست! برای شما این امکان وجود خواهد داشت که از تعطیلات و نیز غذاها لذت ببرید، اما با اضافه وزن به خانه بازنگردید.
راز این موضوع در سه نکته نهفته است:
* عاقلانه و منطقی غذای خود را انتخاب نمایید.
* اصل اعتدال را در خوردن غذاها در نظر داشته باشید.
* فعالیت بدنی و ورزش را در هنگام سفر حتی الامکان افزایش دهید.
اگر می خواهید پس از سفر وزن بالایی نداشته و رژیم خود را نشکنید، به نکات ذیل توجه داشته باشید:
1- هر روز نهایتا یک وعده ی غذایی تان را در رستوران بخورید.
صبحانه را می توانید طبق برنامه ی رژیم غذایی خود بخورید. اتفاقا می توانید برای تهیه نان و لبنیات پیاده روی روزانه نیز داشته باشید. اگر دقت کنید خیلی از اوقات، شما وقتی از صبحانه هتل استفاده می کنید، مواد غذایی را می خورید که اشتهایی واقعی برای آنها ندارید و آن چنان برای شما لذت بخش نیست و فقط برای آن که در منوی غذایی ارائه شده، آن را می خورید! برای تنوع در صبحانه، از شیر و کورن فلکس های رژیمی نیز برای صبحانه می توانید استفاده نمایید.
سعی کنید ناهار را وعده غذایی اصلی قرار داده و اگر به رستوران می روید، ناهار را از غذای رستوران استفاده نمایید. شب معمولا از غذاهای حاضری و کم کالری استفاده نمایید.
2- در انتخاب نوشیدنی ها دقت نمایید.
خیلی از ما هنگام سفر علاوه بر خوردن فراوان غذاهای رستورانی و دریافت بیش از حد کالری، حجم بالایی از نوشابه های گازدار را نیز استفاده می کنیم. استفاده از آب معدنی، به ویژه اگر در آن آب یک عدد لیموترش را بچکانید، علاوه بر مهار تشنگی شما به ویژه در تابستان، از دریافت بیش از حد کالری نیز جلوگیری می نماید. اگر هم نوشابه استفاده کردید حتما از نوع رژیمی باشد، البته این بدان معنا نیست که در نوشیدن نوشابه های رژیمی آزاد هستید، زیرا نوشابه های رژیمی اگرچه کم کالری هستند، ولی خود دلیلی برای افزایش وزن شما خواهند بود که در مقاله ی "قندهای رژیمی باعث لاغری می شوند؟" دلایل آن را توضیح دادم.
3- حجم وعده غذایی خود را کاهش دهید.

این منطقی و معمولا امکان پذیر نخواهد بود که شما چشم خود را در سفر بر روی همه غذاهای لذیذ ببندید.
اما این بدان معنا نیست که حجم بالای غذاهای رستورانی را برای هر وعده خود انتخاب نمایید.
شما می توانید بعضی اوقات برای خود فقط سوپ سفارش دهید و یا باقیمانده غذای کودک خود را که می خواهید از اسراف آن جلوگیری نمایید! استفاده کنید.
البته بعضی از ما علاوه بر غذای خود که به طور کامل می خوریم، باقیمانده غذای کودک مان را نیز به بهانه عدم اسراف می خوریم.
توصیه دیگر آن است که شما می توانید غذای خود را با همسرتان به طور شریکی استفاده نمایید.
اگر خجالت می کشید از این که یک غذا برای دو نفر سفارش دهید، می توانید هر کدام یک ظرف سفارش دهید و نیمی از هر ظرف را در یک ظرف یک بار مصرف جدا بریزید و برای وعده بعدی خود، در یخچال نگهداری نمایید.


4- در هنگام رفتن به رستوران، به چند نکته ساده و مهم توجه کنید.
* غذای کبابی را به جای غذای سرخ شده سفارش دهید.
* به جای کباب کوبیده از کباب برگ یا چنجه یا جوجه کباب استفاده کنید.
* به جای سیب زمینی سرخ شده و نیز ذرت مکزیکی (که سس زیادی دارد)، سالاد و سبزیجات سفارش دهید.
* در هنگام سفارش سالاد، آن را بدون سُس سفارش دهید و یا از کارکنان رستوران بخواهید که سُس را برای شما سر میز بیاورند تا خود شما به میزان کم روی سالادتان بریزید.
* حتی الامکان از نان های سبوس دار استفاده کنید.


5- میان وعده های خود از میوه جات انتخاب نمایید.
به جای استفاده از تنقلات پُرچرب و پُرکالری که معمولا در هنگام سفر زیاد استفاده می شوند، از میوه های مختلف در طی روز استفاده نمایید. خیلی از ما در هنگام رانندگی و سفر، دائما از تنقلاتی مانند کیک، چیپس و... استفاده می کنیم.
اگر هنگام رانندگی، میوه همراه تان باشد، انتخاب سالم تری خواهید داشت.
6- رستوران سنتی را به رستوران فست فود ترجیح دهید.
خیلی از فرزندان ما، شاید فست فود را ترجیح دهند. واقعیت آن است که خود ما طی سال ها آنان را به این انتخاب تشویق کرده ایم. آمار نشان می دهد که مقدار کالری و چربی دریافتی در خیلی از غذاهای فست فود به مراتب بیش از غذاهای سنتی است. حجم یک عدد ساندویچ و یا یک عدد پیتزا نباید ما را در تخمین میزان انرژی و یا چربی موجود در آن گول بزند.
علاوه بر آن که غذاهای فست فود به دلیل نحوه طبخ آنها که معمولا سرخ کرده اند، در کنترل اشتها ضعیف عمل می کنند، یعنی شما حجم قابل توجهی از فست فود را می خورید، ولی احساس سیری پیدا نمی کنید.
7- در انتخاب غذاهای خود ماهی را فراموش نکنید.

به ویژه اگر به استان های ساحلی سفر می کنید، ماهی را در انتخاب های غذایی خود قرار دهید. متاسفانه باید گفت که سرانه مصرف ماهی در کشور ما خیلی پایین است.
ماهی کبابی را به ماهی سرخ کرده ترجیح دهید. ماهی به سبب سرشار بودن از چربی های مفیدی مانند امگا 3 ، تامین کننده سلامت قلب و عروق شما خواهد بود.
افراد چاق و بیماران قلبی باید از خوردن میگو پرهیز کنند، زیرا میگو حاوی کلسترول زیادی است، به ویژه اگر نوع سرخ شده آن را انتخاب نمایید.
8- مراقب پیش غذاها باشید.
خیلی از ما حجم زیادی از انرژی را قبل از غذای اصلی دریافت می نماییم. در نظر بگیرید برای شما قبل از غذای اصلی، نان داغ، ماست موسیر پرچرب، سالاد به همراه سُس فراوان و سوپ خامه را سر میز آورده اند و شما بدون توجه، به اندازه یک وعده غذایی را قبل از شروع غذای اصلی خواهید خورد. لذا از کارکنان رستوران بخواهید تا قبل از غذای اصلی برای شما چیزی به غیر از سالاد نیاورند.
9- در هنگام سفر وقت کافی برای ورزش و فعالیت بدنی خواهید داشت.
شاید شما تراکم کاری در ایام سال را بهانه ای برای عدم فعالیت بدنی و ورزش خود قرار دهید، ولی قطعا در هنگام سفر این عذر از شما پذیرفته نیست. حال که شما در سفر می خواهید از غذاهای لذیذ استفاده کنید، اقلا مقداری از آن را با ورزش بسوزانید. علاوه بر آن که ورزش و فعالیت بدنی آرامش فکری شما را در سفر دوچندان خواهد کرد.
10- در هنگام مسافرت هدف غیر منطقی برای کاهش وزن خود قرار ندهید.
اولین هدف شما این باشد که طی سفر وزن تان افزایش نیابد. اگرچه در صورت رعایت رژیم غذایی، کاهش وزن شما در طی دوران مسافرت امکان پذیر خواهد بود، ولی نباید در سفر بر خود سخت بگیرید، زیرا اگر موفق نشوید، باعث ناامیدی شما شده و بعد از سفر به طور کلی از رژیم دست می کشید!
برای مشاهده ی وب سایت دکتر حمیدرضا فرشچی می توانید به آدرس اینترنتی www.novindiet.com مراجعه نمایید.
دکتر حمیدرضا فرشچی - همکار تبیان
متخصص تغذیه - فوق تخصص دیابت و چاقی

[mehraboOon]

سلوليت درمان قطعي ندارد


سلوليت عبارت است از يک نماي پوست پرتقالي در سطح پوست همراه با برجستگي‌ ها و فرورفتگي‌ هاي نامنظم که اکثرا در ناحيه پشت ران و باسن شايع است، ولي در ناحيه بالاي بازوها، زير شکم و حتي سينه نيز قابل مشاهده مي باشد.
البته نام اين کلمه (سلوليت) دلالت بر وجود هيچ ‌گونه عفونت پوستي ندارد، بلکه از متون قديمي فرانسوي استخراج شده و به همين صورت باقي مانده است. اين بيماري به‌ رغم اين که هيچ‌ گونه آثار زيان‌ باري ندارد، ولي جزو شکايات شايعي است که به ويژه از طرف خانم ‌ها در مطب‌ هاي پوست عنوان مي ‌شود.
اصولا اين بيماري در خانم‌ ها بسيار شايع ‌تر از آقايان بوده و معمولا سن شروع آن بعد از رسيدن به سن بلوغ است و متاسفانه اکثرا تا آخر عمر بيمار نيز همچنان پايدار باقي مي ‌ماند.
هر چند طبق آمار اين حالت در 80 تا 90 درصد بانوان قابل مشاهده است، ولي معمولا گستردگي و شدت آن بين افراد بسيار متفاوت است.
با دکتر فريده مهتي ‌پور، متخصص پوست در اين مورد به گفتگو نشسته‌ايم.
چرا سلوليت در خانم ‌ها اين‌ قدر شايع است؟

در برخي نژادها استعداد بيشتري براي اين حالت مشاهده مي ‌شود (در کشور خود ما نيز بسيار شايع است). اين بيماري در آقايان بسيار کم بوده، ولي چنان چه اختلالات هورموني خاصي در فرد وجود داشته و يا اين که تحت درمان با داروهاي خاصي باشد که بر وضعيت هورموني وي تاثير بگذارد، مي ‌تواند در مردان هم مشاهده شود.
در مورد علت ايجاد سلوليت بحث ‌هاي فراواني مطرح شده است. طي مطالعات مختلف مشخص شده است که تفاوت بارزي در ساختمان الياف بافت همبند و بافت چربي زير پوستي و نحوه قرارگيري آن بين مردان و زنان وجود دارد. از جمله اين که چربي زير پوستي در مردان نسبت به زنان به شکل توده‌ هاي کوچک‌ تري قرار گرفته و طرز قرارگيري الياف بافت همبند موجود دربين توده هاي چربي نسبت به سطح پوست به شکل مايل است و اين باعث ثبات نسبي در فرم قرارگيري چربي و تمايل کمتر توده‌ هاي چربي براي برآمده شدن به طرف پوست شده است.
در حالي که در خانم ها جهت قرارگيري اين الياف همبندي عمدتا عمود بر سطح پوست بوده و در صورت افزايش حجم چربي زير پوستي، به راحتي اين چربي به طرف سطح پوست فشرده شده و خود را به شکل برآمدگي‌ ها يا بالشتک ‌هاي نامنظمي نشان مي ‌دهد.
اين که چاق‌ ها بيشتر دچار سلوليت مي‌ شوند به همين علت است؟

بله، همين موضوع باعث شده که سلوليت در افراد چاق بسيار شايع ‌تر از افراد لاغر مشاهده شود و هر گونه افزايش وزن معمولا به بدتر شدن نماي ظاهري اين بيماري منجر مي‌ گردد.
البته به ياد داشته باشيم که اين موضوع قطعي نبوده و سلوليت حتي در افراد با وزن طبيعي يا لاغر نيز گاهي اوقات مشاهده مي‌ شود.
درمان قطعي دارد؟

متاسفانه براي درمان سلوليت هنوز درمان قطعي و کاملا موثري پيدا نشده است. طبق مطالعاتي که به ويژه طي دهه اخير انجام شده است، راه‌ هاي مختلف دارويي، جراحي و ليزرتراپي پيشنهاد شده است که هر يک داراي نتايج نسبي بوده و اثرات متفاوتي در افراد مختلف داشته است، ولي هيچ يک از اين روش ‌ها با پاسخ صد در صد همراه نبوده است. در ضمن از عود مجدد اين حالت نيز توانسته اند جلوگيري کنند.



کرم‌ ها و ژل‌ هايي که در تبليغات توصيه مي‌ شوند، چه طور؟

از جمله روش‌هايي که براي درمان اين حالت به کار مي ‌رود، استفاده از کرم‌ ها و ژل ‌هاي موضعي است.
اين کرم‌ ها به‌ رغم تنوع مارک آن ها عمدتا حاوي آنسيوفيلين، رتينوئيد، اسيد لاکتيک و گزانتين هستند.
بسته به نوع کرم ممکن است عصاره‌ هاي گياهي يا دريايي متنوعي نيز در اين محصولات به کار رفته باشند، ولي هيچ يک از اين مواد، اثرات قطعي و ثابت شده اي نداشته و حتي بعضي از آن ها ممکن است باعث ايجاد حساسيت‌ هاي پوستي هم شوند.
ليپوساکشن چه‌ طور؟

روش ديگري که توصيه مي‌ شود انجام ليپوساکشن در نواحي مورد نظر است. اين روش نيز در برخي از افراد به بهبود بيماري کمک کرده است، وليکن قبلا بايد به بيمار توضيح داده شود که حاصل کار اولا صد درصد نبوده، ثانيا در برخي از موارد ممکن است ناصاف کردن سطح پوست باعث بدتر شدن نماي ظاهري آن شود.
لازم به توضيح است که کاهش وزن فرد همراه با ورزش و ماساژ موضعي عمقي در ناحيه مربوطه نيز از روش‌ هاي ديگري است که در اکثر بيماران نتايج خوبي داشته و در ضمن عوارض روش هاي ديگر را هم ندارد.
روش جراحي ديگري که براي اين بيماري انجام مي ‌شود، روشي است که در آن تحت بي‌ حسي موضعي به وسيله سوزن ‌هاي خاصي، ديواره توده هاي چربي زير پوستي در مناطق مورد نظر برش داده مي ‌شود. اين روش نيز علاوه بر داشتن درد و کبودي و احتمال اسکار جوشگاهي (به جا ماندن جاي زخم) بعد از عمل، ممکن است با نتايج متوسط يا ضعيفي همراه باشد.
امروزه روش ‌هاي جديد تري هم به بازار آمده؛ درست است؟

بله، اين روزها روش‌ هاي متعددي مورد استفاده قرار مي ‌گيرد، اما بيشتر مردم فقط با ليزر درماني آشنا هستند.
در هر يک از روش‌ هاي فوق با استفاده از تزريق مواد خاص در چربي زير پوستي و يا با استفاده از اشعه ليزر سعي بر آن است که تغييراتي در فرم قرارگيري و نحوه توزيع چربي در ناحيه مورد نظر ايجاد گردد. البته هريک از روش‌ هاي فوق بايد به دفعات متعدد براي بيمار انجام شود. همچنين اثر بخشي هر يک از اين روش ‌ها در افراد مختلف، تفاوت ‌هاي قابل ملاحظه‌ اي دارند.
پس بالاخره چه کار کنيم؟

در تجربيات باليني ما که بسته به مورد، از تمام روش‌ هاي فوق استفاده کرده‌ ايم، ترکيبي از روش‌ هاي کاهش وزن همراه با ماساژ موضعي و عميق ناحيه و در برخي از بيماران استفاده از ليزر به عنوان درمان، بيشترين و بهترين نتايج را داشته اند.
بنابراين استفاده از روش هاي جراحي را فقط در مواردي توصيه مي‌ کنيم که بيمار به روش ‌هاي ساده‌ تر جواب ندهد و يا حجم ناحيه مورد نظر زياد بوده و رفع آن با روش‌ هاي غيرتهاجمي امکان ‌پذير نباشد.
مصاحبه کننده : دکتر شکيلا نيکنام