تزریق درون استخوانی

ترجمه : فرشته زارع (دانشجوی کارشناسی مهندسی پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد دزفول)

http://www.ebme.co.uk/arts/infusion/iid/drill.jpg

این روش، پروسه ای شامل تزریق مستقیم به درون مغز استخوان است. سوزنی مخصوص از طریق قشر سخت استخوانی به قسمت نرم مغز استخوان نفوذ کرده و مواد مورد نیاز را به این بخش منتقل می کند. این سوزن در کمتر از 10 ثانیه بر روی یک مته الکترونیکی جای داده می شود.

مزایا:
موثر، ایمن و با ثبات
قدرت مناسب باتری،نفوذ آسان و قابل کنترل سوزن را امکان پذیر می سازد.
تزریق مستقیم دارو به درون سیستم عروقی
برداشتن آسان آن از درون استخوان، پس از اتمام کار

BIG (تلمبه ی دستی تزریق استخوانی):
http://www.ebme.co.uk/arts/infusion/iid/big.jpg
این تلمبه مخصوص کودکان و به منظور دسترسی آسان، امن و سریع به درون مغز استخوان طراحی شده بود.

مته ی الکترونیکیEZ-IO:

اغلب سمت قدامی-میانی استخوان tibia در عمل تزریق مورد استفاده قرار می گیرد به این دلیل که درست در زیر پوست قرار گرفته و به آسانی قابل لمس است.با این حال بخش قدامی ران و قسمت بالایی استخوان ایلیاک نسبت به موقعیت های دیگر بدن، مناسب تر هستند. این روش در تزریق مواد دارویی،مایعات و خون استفاده می شود و راه حلی مساعد جهت دسترسی به درون استخوان در مواقع اورژانسی است.

نمونه ای از تزریق درون استخوانی:
تجهیزات ارائه شده شامل:
•مته ی الکترونیکی EZ
•پنبه ی آغشته به الکل
•سرنگی کوچک به همراه سوزنی نوک تیز برای ایجاد بی حسی موضعی (اگر بیمار بی هوش باشد، نیازی به این کار نیست). این بی حسی به کمک موادی چون lidocaine 1% انجام می شود.
•سوزنی با گیج 18 همراه با وسیله ای جهت کشیدن مایعات (سوزن های مخصوصی برای تزریقات درون استخوانی). سوزن های یکبار مصرف استاندارد با گیج 21- 17 نیز قابل استفاده می باشند.
•سرنگ 50ml حاوی مایعات تزریق

روش عمل:


http://www.ebme.co.uk/arts/infusion/iid/procedure.jpg

♥ انتخاب محل درج سوزن تزریق در وسط بخش مسطح و عریض استخوان tibia،تقریبا 2cm زیر خط مفصل زانو.هرگز محل آسیب دیده و زخمی را، انتخاب نکنید.
♥ سوزن را محکم به سمت پوست فشار دهید، سپس با کشیدن ماشه ی مته ی الکترونیکی،آن را وارد حفره ی مغز استخوان کنید.
♥ ثابت کردن سوزن تزریق در محل به کمک خمیری چسبناک.معمولا از مادر کودک یا پرستار وی می خواهند تا با نگه داشتن پای او، مراقب سوزن باشند.
♥ مواد از طریق سرم یا سرنگ به درون بدن تزریق می شوند.
♥ در صورت لزوم می توانید عمل تزریق را به طور همزمان و یا متوالی برای هر دو پا انجام دهید.

عوارض:
سندرم Compartment: اگر سوزن به طور کامل از استخوان tibia عبور کند، مایعات به قسمت خلفی پا رسیده و سبب ایجاد تورم و در نهایت اختلال در گردش خون می گردند.

منابع:
www. ebme.co.uk.com
www. vidacare.com
www. en.wikipedia.org