.....ارتروگرافی......

آرتروگرافی دقیق تر از MRI در تشخیص پارگی های شانه

MR آرتروگرافی از شانه به متخصصین این اجازه را می دهد تا پارگی را نسبت به زمانی که MRI به تنهایی استفاده می شود، بهتر تشخیص دهند و بر طبق بررسی ها تشخیص دقیقتری را در مورد بیماران در هنگام تعیین نیاز به جراحی می دهد.

بررسی شامل 150 بیمار بود که هم MRI سه بعدی و هم MR آرتروگرافی شانه انجام دادند. Thomas Magee،M.D، از تصویربرداری Neuroskeletal و رئیس این بررسی می گوید: :«ما این بررسی را انجام دادیم تا بفهمیم که آیا MR ، که غیر تهاجمی است، به میزان MR آرتروگرافی که یک روش تهاجمی است و بعضی از بیماران از تزریق کردن کنتراست در شانه شان ترس دارند، به همان خوبی عمل می کند یا خیر.
در یافته های این بررسی مشخص شد که MR آرتروگرافی برای تشخیص دقیقتر عمل می کند. حساسیت MRI معمول برای پارگی های قدامی شانه 83%؛ برای پارگی های خلفی شانه 84%؛ برای پارگی لابیرم فوقانی از قدام به خلف (SLAP) 83%؛ برای پارگی تاندون سوپرااسپیناتوس 92%؛ برای پارگی های سطح مفصلی 68% بود. حساسیت در MR آرتروگرافی به میزان چشمگیری بالاتر بود. حساسیت برای پارگی های قدامی شانه 98% ؛ برای پارگی های خلفی شانه 95%؛ برای پارگی های SLAP 98%؛ و برای پارگی تاندون سوپرااسپیناتوس 100%؛ برای پارگی سطح مفصلی 97% بود.

Dr.Magee می گوید: MR آرتروگرافی ما را قادر به دیدن مواردی از شانه با درجه ای بالاتر از دقت می رساند. رزولوشن و کیفیت تصاویر با استفاده از MRI سه بعدی در شانه به جز برای ضایعاتی که بدون تورم مفصل هستند، بالا است. در طی MR آرتروگرافی، تورم این مفصل به ما اجازه می دهد تا ضایعاتی که در MRI معمول دیده نمی شود را آشکار کنیم. انجام MR آرتروگرام به ما این امکان را می دهد تا ضایعات اضافی و مرتبط با جراحی را ببینیم و راه بهتری را برای جراحان ایجاد کنیم. بیماران باید قبل از جراحی به منظور داشتن تشخیصی دقیق و تعیین اینکه آیا واقعا به جراحی نیاز دارند باید MR آرتروگرافی را انجام دهند. اگر یک MR آرتروگرام نرمال باشد، احتمال زیاد است تا در طی جراحی نیز نرمال باشد. این بررسی در ژوئن سال 2009 در ژورنال RONTGENOLOGY به چاپ رسید.
منبع