-
لوسمي لنفوسيتي مزمن
توضيح‌كلي
لوسمي لنفوسيتي مزمن (CLL) سرطاني با رشد بسيار آهسته مربوط‌به اعضاي خونساز در افراد سالمند است (در مردان بالاي 50 سال شايع‌تر است). حدود 13 قربانيان لوسمي داراي اين نوع لوسمي هستند. اين بيماري اغلب درطي آزمايش خون معمول انجام شده براي ساير بيماري‌ها به‌طور اتفاقي كشف‌مي‌شود.
[IMG]http://rds.yahoo.com/_ylt=A9gnMiRuVltFn38BTxajzbkF;_ylu=X3oDMTA4NDgyNWN 0BHNlYwNwcm9m/SIG=120mtls3i/EXP=1163700206/**http%3a//www.vch.ca/bmt/images/blood/PLL03.jpg[/IMG]
[IMG]http://rds.yahoo.com/_ylt=A9gnMinVVltFd3kBQemjzbkF;_ylu=X3oDMTA4NDgyNWN 0BHNlYwNwcm9m/SIG=13irjqmvl/EXP=1163700309/**http%3a//www.doctorsmanteca.com/CWS/ADAM/Encyclopedia/English/ency/images/ency/fullsize/1443.jpg[/IMG]
علايم‌شايع
در مراحل زودرس بيماري، به تدريج‌علايم زير بروز مي‌كند:
خستگي و ضعف عمومي
كم‌خوني خفيف تا متوسط
گره‌هاي لنفاوي بزرگ‌شده و سفت
كاهش وزن بدون علل معمول
بزرگي طحال و كبد
حساس‌شدن نسبت به عفونت‌ها
گره‌هاي پوستي (گاهي)
در مراحل ديررس:
ناتواني در مقابله با عفونت‌هاي باكتريايي، ويروسي يا قارچي
ضعف‌ناتوان‌كننده
علل
نامشخص. بررسي‌هاي تشخيصي نشان‌دهنده تكثير لنفوسيت‌ها (نوعي‌از سلول‌هاي سفيد خون) مي‌باشد. برخلاف بعضي انواع لوسمي، تماس بيش از حدبا اشعه به‌نظر نمي‌رسد عامل زمينه‌سازي براي لوسمي لنفوسيتي مزمن‌باشد.
عوامل‌افزايش‌دهنده خطر
سن بالاي 50 سال
پيشگيري
پيشگيري خاصي وجود ندارد.
عواقب‌موردانتظار
اين بيماري در حال حاضر غيرقابل علاج محسوب مي‌گردد. با اين‌حال، علايم آن با درمان قابل تخفيف يا كنترل است. بسياري از بيماران‌سال‌ها بدون علامت يا با علايم اندك زنده مي‌مانند و بر اساس برخي مقالات‌پزشكي موارد اندكي از بهبود غيرمنتظره اين بيماري گزارش شده است.
تحقيقات علمي درباره علل و درمان اين بيماري ادامه دارد و اين اميدوجود دارد كه درمان‌هاي مؤثرتر و در نهايت علاج‌بخشي عرضه شود.
عوارض‌احتمالي
خونريزي
كم‌خوني شديد
عفونت‌ها
نقرس
درمان
اصول‌كلي
- بررسي‌هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش‌هاي خون، مغزاستخوان و مايع مغزي‌ـ نخاعي، عكس قفسه‌سينه، سي‌تي اسكن، سونوگرافي وگرفتن مايع نخاعي باشد.
- شدت اين بيماري بر اساس بزرگي كبد و طحال،كم‌خوني، و كمبود پلاكت‌ها تعيين مي‌گردد.
- گاهي در موارد خفيف به هيچ‌درماني نياز نيست.
- درمان ممكن است شامل تجويز داروهاي ضدسرطان، ومتعاقب آن اشعه‌درماني و گاهي تزريق خون و پلاكت باشد.
- اين بيماران‌بايد از تماس با افراد بيمار ديگر و اماكن پرازدحام به‌منظور پيشگيري از قرارگرفتن در معرض عفونت‌هاي خطرناك اجتناب كنند.
- مراقبت از دهان مهم‌است. به منظور كاهش زخم‌هاي دهاني اغلب از شستشوي دهان با آب نمك گرم‌استفاده مي‌شود. به منظور تهيه آب نمك يك قاشق غذاخوري نمك را در 250سي‌سي آب (معادل يك بطري نوشابه) حل كنيد. براي پيشگيري از خراشيده شدن‌لثه‌ها از مسواك نرم استفاده كنيد.
داروها
بسياري از افراد دچار اين بيماري به درمان چنداني نيازندارد. طرح‌هاي درماني تا حد زيادي به وضعيت هر بيمار بستگي دارد.
داروهاي ضدسرطان شامل داروهاي كورتوني
داروهاي ضد نقرس
از مصرف‌آسپيرين يا هر تركيب حاوي آسپيرين خودداري كنيد، زيرا آسپيرين احتمال‌خونريزي را افزايش مي‌دهد.
فعاليت
محدوديتي وجود ندارد.
رژيم‌غذايي
رژيم خاصي نياز ندارد. به دلخواه خود تا حد امكان از نظرغذايي تقويت كنيد.
در اين شرايط‌به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم لوسمي‌لنفوسيتي مزمن باشيد.
بروز موارد زير پس از تشخيص و درمان:
ـ عود ياتشديد علايم
ـ بروز علايم عفونت نظير تب و لرز
ـ دفع مدفوع سياه‌قيري، خونريزي لثه يا خونريزي‌بيني.
منبع : http://www.irbme.ir/malady_bank/p2_articleid/445http://www.irbme.ir/malady_bank/p2_articleid/445
