شام سنگيني خورده بودم و معده. ام بدجور ترش كرده بود. پدربزرگ، در حالي كه يك بطري بزرگ دارو را در دستش تكان مي. داد، به طرفم آمد. يك قاشق بزرگ سوپ .خوري از مايع سفيد رنگ آن را برايم ريخت و گفت: " شربت معده است. اين را بخوري، خوب مي .شوي!" مزه. اي بين گسي و شيريني داشت. پيش .ترها زياد تجربه ي خوردنش را داشتم. گفتم: " خواب .آور نباشد! من فردا امتحان دارم." لبخندي زد و همين .طور كه داشت در بطري را مي .بست، گفت: " خيالت راحت! شربت معده هيچ ضرري ندارد. همه .اش فايده است."
واقعا شربت .معده، همه .اش فايده است؟! دكتر ناصر ابراهيمي درياني، فوق تخصص بيماري .هاي گوارشي و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهرانبه اين سوال پاسخ مي. دهدآقاي دكتر! اصلا اين دارو كه مردم از آن با نام شربت معده ياد مي .كنند، چيست؟
داروهاي آنتي.اسيد يا همان شربت. هاي معده از پُرمصرف .ترين داروها در زخم معده يا هايپراسيدوز ناشي از سوء هاضمه ي بدون زخم هستند كه مصرف آن ها در 20 سال گذشته در بين خانواده. ها بسيار متداول شده است
چرا؟
به دو دليل؛ اول اين كه افزايش اسيد معده در اثر سوء هاضمه يكي از عوارضي است كه افراد زيادي در جامعه را درگير مي .كند و دوم به دليل اين كه اين داروها OTC (بدون نياز به نسخه ي پزشك) هستند و از سوپرماركت. ها هم به راحتي مي. توان آن ها را تهيه كرد
پس احتمالا عارضه خاصي ندارند؟
اين .طور نيست. اين داروها هم عوارض خاص خود را دارند و مصرف خودسرانه ي آن ها به عنوان درمان سوء هاضمه بدون خطر نيست. اين داروها سه نوع هستند و سه نوع ماده ي فعال متفاوت دارند. عده. اي از اين داروها داراي هيدروكسيد آلومينيوم هستند كه باعث ايجاد يبوست مي .شود و به خصوص در افراد مُسن موجب خشك شدن مدفوع مي. شود. به اين ترتيب، مدفوع در انتهاي ركتوم(بخش انتهايي روده بزرگ) گير مي. كند و تلاش زياد بيمار هنگام اجابت مزاج ممكن است باعث ايجاد عوارضي مانند خون. ريزي و بواسير .شود
و دو ماده ي ديگر؟
يك ماده ي فعال ديگر در آنتي. اسيدها هيدروكسيد منيزيم است كه برعكس نوع اول، باعث ايجاد اسهال در بيمار مي .شود. اين تركيب مي. تواند موجب افزايش ميزان منيزيم در بيماران كليوي و ايجاد عوارض براي آنان شود
ماده ي فعال در نوع سوم اين داروها نيز فسفات كلسيم است كه در درازمدت مي .تواند نشانگاني به نام ميلك آلكالين(شيرقليا) را موجب شود كه افزايش كلسيم(هيپركلسيمي)، آلكالوزمتابوليك و نارسايي كليه از عوارض آن است
http://sangsaar.co.cc/index.php?q=1e...SXopGhpJOay93a
راهي براي كاهش اين عوارض وجود ندارد؟
امروزه براي جلوگيري و كم. كردن عوارض ناشي از مصرف آنتي. اسيدها آن را به صورت تركيبي از آلومينيوم، منيزيم و دايمتيكون(ضد نفخ) ارايه مي .كنند
ضمن اين كه با ورود داروهاي جديدي مانند اُمپرازول، پنتاپرازول، لنزوپرازول، رانيتيدين و فاموتيدين و جايگزين .شدن آن ها به جاي آنتي .اسيدها، مصرف اين داروها محدودتر شده است
يعني اين داروهاي جديد براي بيمار عارضه .اي ايجاد نمي .كنند؟
دارويي مثل امپرازول، اثربخشي بيشتري نسبت به آنتي. اسيدهاي معمولي دارد. هر قرص اين دارو اثري برابر با خوردن 20 قاشق آنتي .اسيد دارد. اگر بيمار داراي زخم معده يا زخم اثني .عشر باشد، مصرف آنتي .اسيد به تنهايي براي درمان او كافي نخواهد بود. در حالي كه مصرف امپرازول به تنهايي كافي است. در واقع، اگر قرار باشد از آنتي. اسيد براي درمان استفاده شود، اين دارو بايد 6 نوبت در روز به بيمار داده شود تا در نهايت بتواند 67 درصد زخم .ها را درمان كند. در حالي كه در استفاده از امپرازول و ساير داروهاي جديد، مصرف يك قرص در روز، اثربخشي بيشتر و عوارض كمتري دارد
پس چرا مصرف آنتي .اسيدها در بين مردم رواج دارد؟
اين مساله دلايل مختلفي دارد؛
اول اين كه در فرهنگ عمومي ما آنتي .اسيدها يك دسته دارويي شناخته. شده هستند
دوم اين كه آنتي. اسيدها جزو داروهاي OTC (بدون نياز به نسخه) هستند و البته قيمت بسيار كمتري هم دارند
يعني توصيه شما به بيماران اين است كه از آنتي .اسيدها استفاده نكنند؟!
متخصصان گوارش، براي درمان، استفاده از آنتي. اسيدها را توصيه نمي. كنند ولي در برخي موارد، استفاده موردي و مقطعي از اين داروها مانعي ندارد. آنتي .اسيدها به سه شكل شربت، قرص خوراكي و جويدني وجود دارد كه مي .تواند مثلا در سفرها در موارد افزايش اسيد معده به فرد كمك كند
