اسهال ناشی از مسافرت های ورزشی

ورزشکاران و تیمهای ورزشی آنان که جهت انجام رقابتهای ورزشی به کشورهای دیگر سفر می کنند در معرض ابتلا به اسهال مسافرتی قرار دارند. این پدیده اولین بار زمانی شرح داده شد که یک تیم آمریکایی به مکزیک سفر کرده بود. علت این پدیده باکتریایی است ولی گاهی علل ویروسی یا انگاسهال ناشی از مسافرت های ورزشیل هم می تواند عامل آن باشند. شایعترین علل باکتریایی آن یک نوع باکتری به نام باکتری ایکولای ( Ecoli ) تیپ تولید کننده سم است . سایر علل باکتریایی هم عبارتند از باکتری های شیگا و کمپلیوباکتر . علل ویروسی عبارتند از ویروس های نور واک، روتا ویروس و آندوویروس ها. از علل انگلی هم می توان به انگل های ژیاردیا و انتاموباهیستولیتیکا اشاره نمود.تشخیص
• اسهال مسافرتی اغلب به دنبال انتقال ورزشکاران به یک محیط جدید از نظر آب و هوایی رخ می دهد .
• اسهال مسافرتی را به اینگونه تعریف می کنیم که طی 24 ساعت حداقل 3 نوبت دفع مدفوع شل و بدون قوام همراه با علائمی مثل استفراغ ، تهوع ، درد شکم ، فوریت در دفع مدفوع خونی داشته باشیم .
• اسهال را مسافرتی می نامیم که در10-7 روز اول بعد از مسافرت رخ دهد.
• به طور معمول این اسهال با دفع روزانه 10 – 3 مرتبه مدفوع شل و به مدت 5 – 3 روز خود را نشان می دهد.
• در صورت وجود علائم فوق تشخیص اسهال مسافرتی متحمل است که با آزمایش مدفوع تشخیص قطعی می شود.
• در آزمایش مدفوع اگر گلبول سفید باشد عفونت باکتریایی متحمل است اما چنانچه گلبول سفید دیده نشود اینامر عفونت باکتریایی را رد نمی کند.
درمان
• هدف اولیه درمان عبارتست از جایگزینی آب و املاح از دست رفته طی اسهال برای جلوگیری از کم آبی و افت عملکرد ورزشی و سلامتی فرد.
• اغلب اسهال های ورزشی به آنتی بیوتیک جواب می دهد که انتخاب نوع آنتی بیوتیک بر عهده پزشک تیم است.
• درمان غیر آنتی بیوتیکی برکاهش حرکات روده و افزایش قوام مدفوع تمرکز دارد تا از دست دادن آب را در ورزشکار کاهش دهد .
• برای درمان غیر آنتی بیوتیکی می توان از ترکیبات بسیموت یا داروی لوپرامید استفاده کرد .
• توجه شود که دراسهال خونی هرگز نباید از لوپرامید استفاده شود .


پیشگیری
• استفاده از بطری های آب معدنی یا آب و نوشیدنی های آماده روش خوبی برای پیشگیری است .
• گاهی در سفر به نواحی پر خطر استفاده پیشگیرانه از بسیموت سالب سالیسیلات به تعداد 4 بار در روز در کاهش خطر ابتلا موثر است .

اسهال و رقابت ورزشی
اسهال ورزشی مانعی برای قابت ورزشکار نیست اما می تواند کارایی وی را کاهش دهد.در صورت وجود علائمی مثل تب بالا کاهش شدید آب بدن ، استفراغ های شدید وعلائم عمومی بدنی شدید ورزشکار نباید به ورزش بپردازد و باید تا پایدار شدن شرایط خود وبهبودی نسبی از ورزش بپرهیزد.