shirin71
07-20-2011, 07:53 PM
موارد مصرف: آمينوفيلين براي درمان‌انسداد برگشت‌پذير راههاي تنفسي و آسم‌حاد و به‌عنوان محرك تنفسي در آپنه‌نوزادان مصرف مي‌شود.
مكانيسم اثر: آمينوفيلين در بدن تئوفيلين‌آزاد مي‌كند. جذب آن بعد از تزريق‌عضلاني آهسته مي‌باشد و ممكن است درمحل تزريق رسوب نمايد. متابوليسم داروكبدي است و از طريق كليه‌ها از بدن دفع‌مي‌شود.
هشدارها: در صورت وجود خيز حادريوي، ناتواني احتقاني قلب، تب پايدار،بيماريهاي كبدي، پركاري غده تيروئيد،سپسيس و اختلالات صرعي بايد بااحتياطتجويز شود.
عوارض جانبي: تاكيكاردي، طپش قلب،تهوع، اختلالات دستگاه گوارش، سردرد،فراموشي، آريتمي و تشنجات بويژه درموارد تزريق سريع داخل وريدي ممكن‌است مشاهده شود. بعلاوه اتيلين دي‌آمين‌موجود در آمينوفيلين ممكن است باعث‌كهير، تب يونجه، بثورات جلدي يا التهاب‌پوست شود.
تداخل‌هاي دارويي: تجويز همزمان‌سايمتيدين، سيپروفلوكساسين،اريتروما �سين، پروپرانولول و تيابندازول‌با تئوفيلين احتمالا باعث افزايش غلظت آن‌مي‌شود. تجويز همزمان فني‌توئين وريفامپيسين باتئوفيلين و كشيدن سيگار ياتنباكو احتمالا باعث كاهش غلظت آن‌بواسطه تحريك متابوليسم مي‌شود.تجويز همزمان مسددهاي گيرنده‌بتاآدرنرژيك ممكن است اثرات‌گشادكنندگي نايژه‌اي دارو را مهار كند.مصرف همزمان با كتامين ممكن است‌آستانه حملات صرع را كاهش دهد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ آمينوفيلين نبايد دريك سرنگ با ساير داروها مخلوط شود.
2 ـ تزريق داخل عضلاني دارو بسيارمحرك است. آمينوفيلين را بايد خيلي‌آهسته داخل وريد (حداقل طي 20 دقيقه)تزريق نمود.
مقدار مصرف:
بزرگسالان: به‌عنوان گشادكننده برونشmcg/kg 700 در هر ساعت در افرادسيگاري و مقدار 400 mcg/kg در هرساعت براي افراد غيرسيگاري انفوزيون‌مي‌شود. براي بيماران مسن يا مبتلايان‌به‌نارسايي قلبي يا كبدي، mcg/kg 200انفوزيون مي‌شود.
كودكان: در نوزادان نارس و كوچكتر از24 روز 1mg/kg هر 12 ساعت انفوزيون‌مي‌گردد. در نوزادان نارس و بزرگتر از 24روز mg/kg 1/5 هر 12 ساعت و براي‌نوزادان طبيعي تا سن 52 هفتگي روزانهmg/kg] 5+ (سن برحسب هفته) x [0/2انفوزيون مي‌شود. براي نوزادان طبيعي تاسن 26 هفتگي مقدار مصرف تام دارو درسه مقدار منقسم روزانه (هر 8 ساعت)، وبراي نوزادان طبيعي باسن 52 ـ26 هفتگي‌مقدار مصرف تام دارو در چهار مقدارمنقسم روزانه (هر 6 ساعت) تجويزمي‌گردد.
در كودكان 9ـ1 سال mcg/kg 800 در هرساعت و در كودكان 16ـ9 سال700mcg/kg در هر ساعت، انفوزيون‌وريدي مي‌شود.
در صورت تجويز طولاني مدت، سنجش‌غلظت سرمي تئوفيلين و ارزيابي پاسخ‌بيمار به‌آن براي دستيابي به‌غلظت مناسب‌درماني و به‌حداقل رسانيدن خطر سميت‌توصيه مي‌شود.
اشكال دارويي:
Injection: 250 mg/10ml
-
مكانيسم اثر: آمينوفيلين در بدن تئوفيلين‌آزاد مي‌كند. جذب آن بعد از تزريق‌عضلاني آهسته مي‌باشد و ممكن است درمحل تزريق رسوب نمايد. متابوليسم داروكبدي است و از طريق كليه‌ها از بدن دفع‌مي‌شود.
هشدارها: در صورت وجود خيز حادريوي، ناتواني احتقاني قلب، تب پايدار،بيماريهاي كبدي، پركاري غده تيروئيد،سپسيس و اختلالات صرعي بايد بااحتياطتجويز شود.
عوارض جانبي: تاكيكاردي، طپش قلب،تهوع، اختلالات دستگاه گوارش، سردرد،فراموشي، آريتمي و تشنجات بويژه درموارد تزريق سريع داخل وريدي ممكن‌است مشاهده شود. بعلاوه اتيلين دي‌آمين‌موجود در آمينوفيلين ممكن است باعث‌كهير، تب يونجه، بثورات جلدي يا التهاب‌پوست شود.
تداخل‌هاي دارويي: تجويز همزمان‌سايمتيدين، سيپروفلوكساسين،اريتروما �سين، پروپرانولول و تيابندازول‌با تئوفيلين احتمالا باعث افزايش غلظت آن‌مي‌شود. تجويز همزمان فني‌توئين وريفامپيسين باتئوفيلين و كشيدن سيگار ياتنباكو احتمالا باعث كاهش غلظت آن‌بواسطه تحريك متابوليسم مي‌شود.تجويز همزمان مسددهاي گيرنده‌بتاآدرنرژيك ممكن است اثرات‌گشادكنندگي نايژه‌اي دارو را مهار كند.مصرف همزمان با كتامين ممكن است‌آستانه حملات صرع را كاهش دهد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ آمينوفيلين نبايد دريك سرنگ با ساير داروها مخلوط شود.
2 ـ تزريق داخل عضلاني دارو بسيارمحرك است. آمينوفيلين را بايد خيلي‌آهسته داخل وريد (حداقل طي 20 دقيقه)تزريق نمود.
مقدار مصرف:
بزرگسالان: به‌عنوان گشادكننده برونشmcg/kg 700 در هر ساعت در افرادسيگاري و مقدار 400 mcg/kg در هرساعت براي افراد غيرسيگاري انفوزيون‌مي‌شود. براي بيماران مسن يا مبتلايان‌به‌نارسايي قلبي يا كبدي، mcg/kg 200انفوزيون مي‌شود.
كودكان: در نوزادان نارس و كوچكتر از24 روز 1mg/kg هر 12 ساعت انفوزيون‌مي‌گردد. در نوزادان نارس و بزرگتر از 24روز mg/kg 1/5 هر 12 ساعت و براي‌نوزادان طبيعي تا سن 52 هفتگي روزانهmg/kg] 5+ (سن برحسب هفته) x [0/2انفوزيون مي‌شود. براي نوزادان طبيعي تاسن 26 هفتگي مقدار مصرف تام دارو درسه مقدار منقسم روزانه (هر 8 ساعت)، وبراي نوزادان طبيعي باسن 52 ـ26 هفتگي‌مقدار مصرف تام دارو در چهار مقدارمنقسم روزانه (هر 6 ساعت) تجويزمي‌گردد.
در كودكان 9ـ1 سال mcg/kg 800 در هرساعت و در كودكان 16ـ9 سال700mcg/kg در هر ساعت، انفوزيون‌وريدي مي‌شود.
در صورت تجويز طولاني مدت، سنجش‌غلظت سرمي تئوفيلين و ارزيابي پاسخ‌بيمار به‌آن براي دستيابي به‌غلظت مناسب‌درماني و به‌حداقل رسانيدن خطر سميت‌توصيه مي‌شود.
اشكال دارويي:
Injection: 250 mg/10ml
-