Hidden
10-26-2010, 08:36 PM
زخم سطحی معده چیست ؟
زخم سطحی معده عبارت است از یک زخم کوچک در سطحیترین لایه (مخاط) پوشش داخلی معده. اگر عفونت به لایههای عمقیتر گسترش یابد همان زخم معده مشهور به وجود خواهد آمد. زخم سطحی معده مسری یا سرطانی نیست. این مشکل در تمام سنین ممکن است به وجود آید اما در مردان بیشتر دیده میشود.
● علایم شایع
غالباً علامتی ندارد.
استفراغ خونی. خون بالا آورده شده ممکن است قرمز روشن یا شبیه دانههای قهوه سیاه باشد.
وجود خون در اجابت مزاج. خون در این حالت سیاه یا قیری به نظر میرسد.
● علل
احتمالاً در اثر داروها یا موادی که مخاط معده را آزرده میسازند به وجود میآید. شایعترین آنها عبارتند از: الکل؛ کافئین؛ تنباکو؛ آسپیرین؛ داروهای ضد التهابی غیراستروییدی برای درمان آرتریت (التهاب مفصل) و نقرس؛ و داروهای کورتیزونی مورد استفاده در درمان آسم، بیماری آدیسون، یا سایر بیماریها.
● عوامل افزایشدهنده خطر
استرس
مصرف هرگونه داروی خوراکی
بیماری جدی
رشد یک باکتری خاص به نام هلیکوباکتر پیلوری در معده
● پیشگیری
حتیالمقدور قرصهای پوششدار مصرف کنید.
اگر زخم سطحی در معدهتان وجود دارد، الکل ننوشید. نوشیدن الکل ممکن است باعث آغاز خونریزی شود.
● عواقب مورد انتظار
در صورتی که علت آن برطرف شود معمولاً در عرض دو هفته خوب میشود. عود آن شایع است.
● عوارض احتمالی
خونریزی یکی از عوارض ناشایع ولی خطرناک زخم سطحی معده است، خصوصاً در سالمندان. یکی دیگر از عوارض جدی آن سوراخ شدن معده است که در اثر نفوذ زخم در دیواره معده به وجود میآید. در صورت بروز هر کدام از عوارض فوق، بیمار باید جراحی شود. عمل جراحی در اینگونه موارد خطر چندانی در بر ندارد مگر در افراد بالای ۷۰ سال.
● درمان
اقدامات تشخیصی ممکن است عبارت باشند از: آزمایش مدفوع، آزمایش خون برای بررسی کمخونی، و عکسبرداری اشعه ایکس از دستگاه گوارش فوقانی
- اجابت مزاج خود را هر روز از نظر خونریزی بررسی کنید. اگر اجابت مزاج سیاه باشد، نمونهای از آن را به آزمایشگاه ببرید.
- از بودن در موقعیتهای استرسزا خودداری کنید.
- سیگار نکشید و الکل ننوشید.
● داروها
داروهای بهبوددهنده زخم مثل سایمتیدین، رانیتیدین، یا فاموتیدین (همگی تولید اسید را کاهش میدهند).
در موارد درد خفیف، میتوان از داروهای ضد اسید استفاده کرد (اثر مستقیم در خنثی کردن اسید)
● فعالیت
با رو به بهبود گذاشتن علایم، فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید.
● رژیم غذایی
از خوردن غذاهای داغ و پرادویه خودداری کنید. برای دو هفته تعداد وعدههای غذایی را زیاد و حجم آنها را کم کنید. الکل ننوشید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان علایم خونریزی گوارشی را دارید.
- اگر شما دچار اسهال شوید. اسهال ممکن است از اثرات جانبی داروهای مورد استفاده در درمان باشد. در این حالت ممکن است نیاز به تنظیم داروی تجویز شده وجود داشته باشد.
- اگرشما دچار دردی شدید شوید که با درمان تخفیف نیابد.
- اگر بهطور غیرطبیعی دچار ضعف، رنگپریدگی، یا احساس سبکی در سر شدهاید.
- اگر پس از درمان، علایم زخم سطحی معده مجدداً باز گردند.
__________________
زخم سطحی معده عبارت است از یک زخم کوچک در سطحیترین لایه (مخاط) پوشش داخلی معده. اگر عفونت به لایههای عمقیتر گسترش یابد همان زخم معده مشهور به وجود خواهد آمد. زخم سطحی معده مسری یا سرطانی نیست. این مشکل در تمام سنین ممکن است به وجود آید اما در مردان بیشتر دیده میشود.
● علایم شایع
غالباً علامتی ندارد.
استفراغ خونی. خون بالا آورده شده ممکن است قرمز روشن یا شبیه دانههای قهوه سیاه باشد.
وجود خون در اجابت مزاج. خون در این حالت سیاه یا قیری به نظر میرسد.
● علل
احتمالاً در اثر داروها یا موادی که مخاط معده را آزرده میسازند به وجود میآید. شایعترین آنها عبارتند از: الکل؛ کافئین؛ تنباکو؛ آسپیرین؛ داروهای ضد التهابی غیراستروییدی برای درمان آرتریت (التهاب مفصل) و نقرس؛ و داروهای کورتیزونی مورد استفاده در درمان آسم، بیماری آدیسون، یا سایر بیماریها.
● عوامل افزایشدهنده خطر
استرس
مصرف هرگونه داروی خوراکی
بیماری جدی
رشد یک باکتری خاص به نام هلیکوباکتر پیلوری در معده
● پیشگیری
حتیالمقدور قرصهای پوششدار مصرف کنید.
اگر زخم سطحی در معدهتان وجود دارد، الکل ننوشید. نوشیدن الکل ممکن است باعث آغاز خونریزی شود.
● عواقب مورد انتظار
در صورتی که علت آن برطرف شود معمولاً در عرض دو هفته خوب میشود. عود آن شایع است.
● عوارض احتمالی
خونریزی یکی از عوارض ناشایع ولی خطرناک زخم سطحی معده است، خصوصاً در سالمندان. یکی دیگر از عوارض جدی آن سوراخ شدن معده است که در اثر نفوذ زخم در دیواره معده به وجود میآید. در صورت بروز هر کدام از عوارض فوق، بیمار باید جراحی شود. عمل جراحی در اینگونه موارد خطر چندانی در بر ندارد مگر در افراد بالای ۷۰ سال.
● درمان
اقدامات تشخیصی ممکن است عبارت باشند از: آزمایش مدفوع، آزمایش خون برای بررسی کمخونی، و عکسبرداری اشعه ایکس از دستگاه گوارش فوقانی
- اجابت مزاج خود را هر روز از نظر خونریزی بررسی کنید. اگر اجابت مزاج سیاه باشد، نمونهای از آن را به آزمایشگاه ببرید.
- از بودن در موقعیتهای استرسزا خودداری کنید.
- سیگار نکشید و الکل ننوشید.
● داروها
داروهای بهبوددهنده زخم مثل سایمتیدین، رانیتیدین، یا فاموتیدین (همگی تولید اسید را کاهش میدهند).
در موارد درد خفیف، میتوان از داروهای ضد اسید استفاده کرد (اثر مستقیم در خنثی کردن اسید)
● فعالیت
با رو به بهبود گذاشتن علایم، فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید.
● رژیم غذایی
از خوردن غذاهای داغ و پرادویه خودداری کنید. برای دو هفته تعداد وعدههای غذایی را زیاد و حجم آنها را کم کنید. الکل ننوشید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان علایم خونریزی گوارشی را دارید.
- اگر شما دچار اسهال شوید. اسهال ممکن است از اثرات جانبی داروهای مورد استفاده در درمان باشد. در این حالت ممکن است نیاز به تنظیم داروی تجویز شده وجود داشته باشد.
- اگرشما دچار دردی شدید شوید که با درمان تخفیف نیابد.
- اگر بهطور غیرطبیعی دچار ضعف، رنگپریدگی، یا احساس سبکی در سر شدهاید.
- اگر پس از درمان، علایم زخم سطحی معده مجدداً باز گردند.
__________________